Τι σημαίνει αν η καρδιά σας φτερουγίζει όταν ξαπλώνετε στην αριστερή πλευρά;

1. Εισαγωγή: Τι σημαίνει αν η καρδιά σας φτερουγίζει όταν ξαπλώνετε στην αριστερή πλευρά;

Το αίσθημα της καρδιάς που φτερουγίζει, χτυπά δυνατά ή “χάνει χτύπους” (αίσθημα παλμών) αποκλειστικά ή εντονότερα όταν ο ασθενής ξαπλώνει στην αριστερή πλάγια κατάκλιση, αποτελεί ένα σύμπτωμα το οποίο προκαλεί συχνά υπέρμετρο άγχος, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απολύτως καλοήθους αιτιολογίας. Η αιτία αυτού του φαινομένου εδράζεται κυρίως στους νόμους της φυσικής και της ανατομίας. Όταν το σώμα γέρνει προς τα αριστερά, η καρδιά, η οποία βρίσκεται στο αριστερό ημιμόριο του θώρακα, μετατοπίζεται λόγω βαρύτητας και εφάπτεται στενότερα στο εσωτερικό του θωρακικού τοιχώματος, καθιστώντας τον καρδιακό χτύπο πολύ πιο ηχηρό και αισθητό.

Εκτός από τη μηχανική μετατόπιση, η αριστερή πλάγια θέση ενδέχεται να ασκήσει πίεση σε γειτονικά όργανα, όπως το στομάχι. Μια συχνή κατάσταση, το γαστροκαρδιακό σύνδρομο (Σύνδρομο Roemheld), δημιουργείται όταν ένα στομάχι γεμάτο αέρια ή τροφή πιέζει το διάφραγμα και, κατ’ επέκταση, το πνευμονογαστρικό νεύρο και την καρδιά. Αυτός ο μηχανικός και νευρολογικός ερεθισμός πυροδοτεί έκτακτες συστολές, τις γνωστές καλοήθεις αρρυθμίες, που ο ασθενής βιώνει ως ξαφνικά φτερουγίσματα.

Φυσικά, η αυξημένη επίγνωση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της νύχτας, σε συνθήκες απόλυτης ησυχίας, ενισχύει τη σωματική υπερεπαγρύπνηση (interoception), ειδικά σε άτομα με έντονο στρες. Παρότι η κατάσταση σπάνια υποκρύπτει δομική καρδιοπάθεια, η εμφάνιση συνοδών συμπτωμάτων όπως η ζάλη, η δύσπνοια ή ο πόνος στο στήθος, επιβάλλει τη διενέργεια ενδελεχούς καρδιολογικού ελέγχου, προκειμένου να αποκλειστούν παθολογικές αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια.

2. Ανατομική μετατόπιση και ενίσχυση του ήχου (Αυξημένη Αντίληψη)

Η καρδιά είναι ένα μυϊκό όργανο, μεγέθους περίπου μιας γροθιάς, το οποίο κρέμεται ελεύθερα μέσα στον θώρακα, προστατευμένο από τον ινώδη σάκο του περικαρδίου. Το μεγαλύτερο μέρος της καρδιακής μάζας, και συγκεκριμένα η αριστερή κοιλία (ο κύριος θάλαμος άντλησης), βρίσκεται ελαφρώς στραμμένο προς την αριστερή πλευρά του στήθους, με την κορυφή της (apex) να δείχνει προς τα κάτω και αριστερά.

Όταν ο άνθρωπος βρίσκεται σε όρθια ή ύπτια (ανάσκελα) θέση, οι πνεύμονες παρεμβάλλονται σαν προστατευτικά μαξιλάρια αέρα ανάμεσα στην καρδιά και τα πλευρά, αποσβένοντας τον κραδασμό και τον ήχο του καρδιακού παλμού. Όταν όμως το σώμα γυρίζει στην αριστερή πλευρά, η βαρύτητα τραβάει την καρδιά προς τα κάτω.

Η κορυφή της καρδιάς ακουμπάει άμεσα, με όλο της το βάρος, στο εσωτερικό του θωρακικού τοιχώματος (στην περιοχή των πλευρών). Σε αυτή τη θέση, η συστολή του μυός μεταδίδεται απευθείας στα οστά του θώρακα, τα οποία λειτουργούν ως ηχείο (αντηχείο). Ο ασθενής δεν έχει αναπτύξει ξαφνικά ταχυκαρδία, αλλά απλώς “ακούει” και αισθάνεται τη φυσιολογική λειτουργία του οργάνου με πολλαπλάσια ένταση.

3. Έκτακτες συστολές και η αίσθηση του φτερουγίσματος

Το “φτερούγισμα” που περιγράφουν οι ασθενείς αντιστοιχεί συνήθως σε πρόωρες ή έκτακτες συστολές. Πρόκειται για έναν έξτρα καρδιακό παλμό ο οποίος εκδηλώνεται νωρίτερα από το φυσιολογικό. Μπορεί να προέρχεται είτε από τους κόλπους (κολπικές έκτακτες συστολές) είτε από τις κοιλίες (κοιλιακές έκτακτες συστολές). Ο πρόωρος αυτός χτύπος είναι συνήθως εξαιρετικά αδύναμος και δεν γίνεται αντιληπτός.

Ωστόσο, μετά από την έκτακτη συστολή, ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς κάνει μια μικρή παύση (αντισταθμιστική παύση) για να επανέλθει στον φυσιολογικό του ρυθμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της παύσης, ο θάλαμος της καρδιάς γεμίζει με μεγαλύτερη ποσότητα αίματος από το συνηθισμένο. Ο επόμενος χτύπος που ακολουθεί (ο κανονικός) χρειάζεται πολύ μεγαλύτερη δύναμη για να διώξει αυτόν τον επιπλέον όγκο.

Αυτή ακριβώς η βίαιη, δυνατή συστολή είναι που ο ασθενής βιώνει ως φτερούγισμα, κενό στο στήθος ή μια απότομη “κλωτσιά” στην αριστερή πλευρά. Οι έκτακτες συστολές αποτελούν ένα εξαιρετικά συχνό και καλοήθες φαινόμενο. Η αριστερή πλάγια θέση απλώς διευκολύνει την αντίληψή τους, αυξάνοντας δραματικά το άγχος του ατόμου.

4. Το Γαστροκαρδιακό Σύνδρομο (Σύνδρομο Roemheld)

Η στενή ανατομική γειτνίαση της καρδιάς με το στομάχι, το οποίο βρίσκεται ακριβώς από κάτω, διαχωριζόμενο μόνο από τον λεπτό μυ του διαφράγματος, ευθύνεται για ένα τεράστιο ποσοστό αισθήματος παλμών. Στο σύνδρομο Roemheld, η υπερβολική συσσώρευση αερίων στο στομάχι και το έντερο προκαλεί σημαντική διάταση (φούσκωμα).

Όταν ο ασθενής ξαπλώνει, και ιδιαίτερα στην αριστερή πλευρά, το φουσκωμένο στομάχι (το οποίο βρίσκεται αριστερά) πιέζεται ενάντια στο διάφραγμα. Αυτή η μηχανική πίεση μεταφέρεται απευθείας στον κάτω τοίχωμα της καρδιάς. Η καρδιά ερεθίζεται μηχανικά, μειώνοντας τον διαθέσιμο χώρο για την έκπτυξή της, πυροδοτώντας έκτακτες συστολές και ταχυκαρδία.

Ταυτόχρονα, το διογκωμένο στομάχι διεγείρει το πνευμονογαστρικό νεύρο (vagus nerve), το κύριο νεύρο του παρασυμπαθητικού συστήματος. Ο ερεθισμός του πνευμονογαστρικού προκαλεί νευρολογικές ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό. Αυτός είναι ο λόγος που οι αρρυθμίες αυτές εμφανίζονται πολύ συχνά μετά από ένα μεγάλο, βραδινό γεύμα και ανακουφίζονται θεαματικά με την ερυγή (ρέψιμο) ή την αποβολή των αερίων.

5. Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση και οισοφαγικός σπασμός

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, μια κατάσταση κατά την οποία το γαστρικό οξύ επιστρέφει στον οισοφάγο, είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με τη νυχτερινή αφύπνιση και τα φτερουγίσματα. Η אνατομία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα ευνοεί συχνά την παλινδρόμηση όταν το σώμα βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

Το οξύ που εισέρχεται στον οισοφάγο προκαλεί χημικό έγκαυμα και φλεγμονή. Επειδή ο οισοφάγος περνάει ακριβώς πίσω από τον αριστερό κόλπο της καρδιάς, η φλεγμονή και ο έντονος μυϊκός οισοφαγικός σπασμός που προκύπτουν, προκαλούν έναν οξύ, καυστικό πόνο που μιμείται τη στηθάγχη.

Ο ασθενής ξυπνάει, νιώθοντας έναν φρικτό πόνο στο στήθος, μαζί με ένα έντονο φτερούγισμα (αντανακλαστική ταχυκαρδία από τον πόνο). Η αλλαγή στάσης, η ανύψωση του προσκέφαλου και η λήψη αντιόξινων (αναστολείς αντλίας πρωτονίων) αποτελούν τον πιο αποτελεσματικό τρόπο διακοπής αυτού του φαινομένου, αποδεικνύοντας τη γαστρεντερική, και όχι την καρδιολογική, φύση του προβλήματος.

6. Η επίδραση του αυτόνομου νευρικού συστήματος και η βραδυκαρδία

Κατά τη διάρκεια της νύχτας και της ανάπαυσης στο κρεβάτι, το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα αναλαμβάνει τον έλεγχο του σώματος, με σκοπό τη χαλάρωση και την αναπλήρωση της ενέργειας. Ένα από τα βασικά του αποτελέσματα είναι η σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού, φαινόμενο γνωστό ως φυσιολογική βραδυκαρδία ηρεμίας (η καρδιά μπορεί να πέσει στους 50 ή 40 χτύπους ανά λεπτό).

Εδώ κρύβεται ένα σημαντικό ηλεκτροφυσιολογικό μυστικό. Όσο πιο αργά χτυπάει η καρδιά, τόσο μεγαλύτερο περιθώριο χρόνου (παράθυρο) υπάρχει μεταξύ δύο φυσιολογικών παλμών. Σε αυτό το μεγάλο, αδρανές χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος να “παρεισφρήσει” ένας πρώιμος, ηλεκτρικός σπινθήρας (μια έκτακτη συστολή) είναι στατιστικά πολύ μεγαλύτερος.

Γι’ αυτόν ακριβώς τον λόγο, πολλοί άνθρωποι βιώνουν φτερουγίσματα μόνο τη νύχτα όταν ξαπλώνουν (στην αριστερή ή δεξιά πλευρά) και ο ρυθμός τους πέφτει. Μόλις σηκωθούν ή περπατήσουν (ανεβάζοντας τους σφυγμούς τους και ακυρώνοντας το παρασυμπαθητικό παράθυρο), οι έκτακτες συστολές εξαφανίζονται ως διά μαγείας.

7. Το ψυχολογικό άγχος και η σωματική υπερεπαγρύπνηση

Η διακοπή της δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της νύχτας αφαιρεί τους εξωτερικούς περισπασμούς που απασχολούν τον εγκέφαλο καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στην ησυχία του υπνοδωματίου, η προσοχή στρέφεται αναπόφευκτα προς το εσωτερικό του σώματος. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σωματική υπερεπαγρύπνηση (interoception).

Τα άτομα που πάσχουν από γενικευμένη αγχώδη διαταραχή ή υποχονδρίαση (άγχος υγείας), είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στην αντίληψη των εσωτερικών τους λειτουργιών. Όταν ξαπλώνουν αριστερά και η καρδιά ακούγεται πιο δυνατά, η αμυγδαλή του εγκεφάλου (το κέντρο ελέγχου του φόβου) παρερμηνεύει αυτόν τον φυσιολογικό, έντονο παλμό ως ένδειξη καρδιακού επεισοδίου.

Αυτός ο φόβος προκαλεί άμεση έκκριση αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη αυξάνει πραγματικά τον καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία), προκαλώντας μια βίαιη πίεση στο στήθος και αληθινό φτερούγισμα. Ο ασθενής εγκλωβίζεται σε έναν φαύλο κύκλο πανικού, ο οποίος επιδεινώνει δραματικά το αρχικό, αθώο σύμπτωμα.

8. Η επίδραση της καφεΐνης, του αλκοόλ και των ουσιών

Οτιδήποτε καταναλώνουμε κατά τις απογευματινές και βραδινές ώρες επηρεάζει καθοριστικά τη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού. Η καφεΐνη, παρούσα στον καφέ, το τσάι, τα ενεργειακά ποτά και τη σοκολάτα, αποτελεί ισχυρότατο διεγερτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο χρόνος ημιζωής της είναι μακρύς, διατηρώντας τα καρδιακά κύτταρα υπερδιεγέρσιμα ακόμη και κατά την κατάκλιση.

Το αλκοόλ, παρότι φαινομενικά χαλαρώνει, έχει έναν ύπουλο, διφασικό ρυθμό δράσης. Καθώς μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια της νύχτας, προκαλεί μικροαφυδάτωση και διαταραχή των ηλεκτρολυτών. Επιπλέον, το στερητικό σύνδρομο (rebound) που συμβαίνει τις πρώτες πρωινές ώρες υπερδιεγείρει τον φλεβόκομβο, προκαλώντας το φαινόμενο του “holiday heart syndrome”, με μαζικές έκτακτες συστολές και φτερουγίσματα.

Το κάπνισμα (νικοτίνη) και η χρήση αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι ή φαρμάκων για το άσθμα, τα οποία περιέχουν ουσίες που μιμούνται τη δράση της αδρεναλίνης, συγκαταλέγονται στους συνήθεις, ιατρογενείς ενόχους των νυχτερινών αρρυθμιών.

9. Καρδιακή Ανεπάρκεια και Ορθόπνοια (Κόκκινες Σημαίες)

Ενώ το φτερούγισμα στην αριστερή πλευρά είναι συνήθως καλοήθες, η ταυτόχρονη εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας, βήχα και πνιγμονής μόλις ο ασθενής ξαπλώσει, μεταβάλλει ριζικά το διαγνωστικό τοπίο. Το σύμπτωμα αυτό ονομάζεται ορθόπνοια και αποτελεί το κλασικό σημείο της καρδιακής ανεπάρκειας.

Όταν η καρδιά νοσεί και δεν μπορεί να αντλήσει αποτελεσματικά το αίμα, η οριζόντια θέση προκαλεί μετατόπιση μεγάλου όγκου υγρών από τα πόδια πίσω στον θώρακα. Η αδύναμη αριστερή κοιλία δεν αντέχει αυτό το φορτίο. Τα υγρά συσσωρεύονται (λιμνάζουν) στους πνεύμονες (πνευμονικό οίδημα), προκαλώντας ασφυξία. Η καρδιά φτερουγίζει και χτυπάει γρήγορα σε μια απεγνωσμένη προσπάθεια να ανταπεξέλθει.

Ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί καμία πλάγια ή ύπτια θέση, και αναγκάζεται να καθίσει όρθιος ή να χρησιμοποιήσει τέσσερα μαξιλάρια για να κοιμηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, το φτερούγισμα δεν είναι μηχανικό αποτέλεσμα, αλλά ένδειξη σοβαρής καρδιοαναπνευστικής καταπόνησης που απαιτεί άμεση ενδοφλέβια χορήγηση διουρητικών.

10. Βαλβιδοπάθειες και ανατομικές διαταραχές

Ορισμένες ανατομικές παραλλαγές των καρδιακών βαλβίδων αυξάνουν την επιρρέπεια του ατόμου στα αισθήματα παλμών. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια εξαιρετικά συχνή, κατά βάση καλοήθης ανωμαλία (αφορά έως και το 5% του γενικού πληθυσμού, κυρίως λεπτές γυναίκες), όπου οι γλωχίνες της βαλβίδας είναι χαλαρές και προβάλλουν προς τα πίσω κατά τη συστολή.

Το σύνδρομο αυτό χαρακτηρίζεται συχνά από μια συνοδό δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς με πρόπτωση της μιτροειδούς παραπονούνται τακτικά για έντονα φτερουγίσματα, αίσθημα “κοψίματος” της ανάσας και ήπιους, τσιμπητούς πόνους στο στήθος όταν ξαπλώνουν στην αριστερή πλευρά, χωρίς ωστόσο η ίδια η βαλβίδα να κινδυνεύει να καταστραφεί.

Αντιθέτως, η αορτική ανεπάρκεια ή η σοβαρή στένωση δημιουργούν τεράστιες μεταβολές στην πίεση του αίματος (σφυγμικό κύμα). Ο καρδιακός παλμός γίνεται υπερδυναμικός (bounding pulse), κάνοντας τον χτύπο να νιώθεται εξαιρετικά βίαιος στο κεφάλι και στο στήθος κατά την κατάκλιση. Ένας απλός υπέρηχος καρδιάς (triplex) θέτει τη διάγνωση.

11. Δομή Δεδομένων: Κατάταξη Αιτιών Φτερουγίσματος

Ο παρακάτω πίνακας οργανώνει τις κύριες αιτίες για την κατανόηση του προβλήματος.

12. Κλινικός έλεγχος και παρακολούθηση (Holter)

Η διαγνωστική διερεύνηση αυτού του συμπτώματος ξεκινά πάντα με τη λήψη ιατρικού ιστορικού και τη διενέργεια ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Το ηλεκτροκαρδιογράφημα, ωστόσο, αποτυπώνει μόνο δέκα δευτερόλεπτα από τον ρυθμό της καρδιάς. Εάν ο ασθενής δεν παρουσιάσει το φτερούγισμα την ώρα της εξέτασης στο ιατρείο, το ΗΚΓ θα βγει απολύτως φυσιολογικό.

Εκεί ακριβώς επεμβαίνει το Holter ρυθμού. Είναι μια μικρή, φορητή συσκευή που συνδέεται με αυτοκόλλητα στο στήθος του ασθενούς και καταγράφει συνεχώς κάθε έναν χτύπο της καρδιάς για 24 ή 48 ώρες (ή και για εβδομάδες με νεότερες συσκευές). Ο ασθενής πατάει ένα κουμπί πάνω στο μηχάνημα τη στιγμή που νιώθει το φτερούγισμα στο κρεβάτι, κρατώντας ταυτόχρονα ημερολόγιο συμπτωμάτων.

Όταν ο καρδιολόγος αναλύσει τα δεδομένα, συσχετίζει το σύμπτωμα με το ηλεκτροκαρδιογράφημα εκείνης ακριβώς της στιγμής. Αυτή η μέθοδος ξεκαθαρίζει οριστικά εάν πρόκειται για αθώες έκτακτες συστολές, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ή απλώς φυσιολογικό, αλλά ηχηρό, ρυθμό. Ο υπέρηχος (Triplex) καρδιάς ακολουθεί για την επιβεβαίωση της σωστής ανατομίας των βαλβίδων.

13. Πότε να επισκεφθείτε γιατρό

Αν και το 90% των περιπτώσεων είναι ακίνδυνο, τα καρδιολογικά συμπτώματα δεν επιδέχονται εφησυχασμό. Το φτερούγισμα απαιτεί άμεση προσέλευση στο νοσοκομείο (Επείγοντα) εάν συνοδεύεται από έναν βαρύ, πιεστικό, συνεχή πόνο στο κέντρο του στήθους που αντανακλά στον αριστερό βραχίονα, τον λαιμό ή την κάτω γνάθο, σημάδια που φωνάζουν έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Εάν το φτερούγισμα οδηγεί σε αίσθημα προλιποθυμίας, ανεξήγητης ζάλης ή πραγματικής λιποθυμίας (συγκοπής), υποδηλώνει ότι η καρδιά χτυπά τόσο γρήγορα ή τόσο άρρυθμα που αδυνατεί να στείλει αίμα στον εγκέφαλο. Πρόκειται για μια επικίνδυνη κοιλιακή αρρυθμία η οποία απαιτεί επιθετική φαρμακευτική αγωγή, ίσως και εμφύτευση απινιδωτή.

Τέλος, η ανεξήγητη δύσπνοια (αδυναμία να πάρετε ανάσα), το πρήξιμο στους αστραγάλους και τα πόδια, και η ξαφνική, μεγάλη αύξηση βάρους (λόγω κατακράτησης υγρών) σε διάστημα λίγων ημερών, είναι κλασικά συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας που επιβάλλουν εισαγωγή σε καρδιολογική κλινική.

14. Συντηρητικές στρατηγικές και διαχείριση του ύπνου

Για τους ασθενείς των οποίων το φτερούγισμα έχει διαγνωστεί ως καλοήθες, η αλλαγή του τρόπου ζωής είναι το πολυτιμότερο φάρμακο. Η απλή αλλαγή της στάσης ύπνου αποτελεί την πιο προφανή λύση. Γυρνώντας στην πλάτη (ύπτια θέση) ή στη δεξιά πλευρά (δεξιά πλάγια κατάκλιση), η καρδιά απομακρύνεται από το θωρακικό τοίχωμα και αποφορτίζεται, σταματώντας αμέσως το ηχηρό χτύπημα.

Η διατροφική παρέμβαση είναι εξίσου κρίσιμη. Το δείπνο πρέπει να καταναλώνεται τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ώρες πριν από τον ύπνο, ώστε να αδειάσει το στομάχι και να μην πιέζει το διάφραγμα. Η αποφυγή καφεΐνης, νικοτίνης και αλκοόλ μετά τις απογευματινές ώρες ηρεμεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και μειώνει την ευερεθιστότητα του φλεβόκομβου.

Συμπληρώματα μαγνησίου και καλίου (πάντα κατόπιν ιατρικής συμβουλής), βελτιώνουν το ηλεκτρικό δυναμικό της καρδιάς, καταστέλλοντας τις έκτακτες συστολές. Τέλος, η γιόγκα, ο διαλογισμός και η διαφραγματική αναπνοή πριν τον ύπνο, ενεργοποιούν το παρασυμπαθητικό σύστημα με ελεγχόμενο τρόπο, μειώνοντας την εσωτερική ένταση και τον φόβο του ασθενούς.

15. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Γιατί νιώθω την καρδιά μου να χτυπάει στο στήθος μου μόνο όταν ξαπλώνω αριστερά;

Αυτό συμβαίνει διότι, λόγω βαρύτητας, η καρδιά σας μετακινείται ελαφρώς προς τα κάτω και εφάπτεται απευθείας στο θωρακικό τοίχωμα. Τα πλευρά λειτουργούν ως ηχείο, κάνοντας τον χτύπο πολύ πιο δυνατό (αντηχείο), παρότι ο ρυθμός σας είναι απόλυτα φυσιολογικός.

2. Τι είναι αυτό το κενό ή η απότομη κλωτσιά που νιώθω στο στήθος;

Πρόκειται για μια έκτακτη συστολή (έναν πρόωρο χτύπο της καρδιάς). Η καρδιά κάνει μια μικρή παύση για να επανέλθει στον ρυθμό της, γεμίζει με περισσότερο αίμα, και ο επόμενος, δυνατός χτύπος δημιουργεί αυτή την τρομακτική, αλλά απολύτως καλοήθη, αίσθηση “κλωτσιάς”.

3. Το φαγητό παίζει ρόλο στις αρρυθμίες της νύχτας;

Ναι. Αν κοιμηθείτε με γεμάτο στομάχι, ειδικά στην αριστερή πλευρά, το στομάχι πιέζει το διάφραγμα και την καρδιά. Ερεθίζεται το πνευμονογαστρικό νεύρο (Σύνδρομο Roemheld), γεγονός που προκαλεί συχνά δυνατά φτερουγίσματα και έκτακτες συστολές.

4. Ανάμεσα σε ποιες αρρυθμίες είναι επικίνδυνο το φτερούγισμα;

Το φτερούγισμα θεωρείται επικίνδυνο μόνο αν είναι πολύ γρήγορο, ακανόνιστο, και συνοδεύεται από δύσπνοια, πόνο στο στήθος, σκοτοδίνη ή λιποθυμία (που υποδηλώνει κοιλιακή μαρμαρυγή ή άλλη κακοήθη αρρυθμία).

5. Πρέπει να ανησυχώ για το “Σύνδρομο της πρόπτωσης μιτροειδούς”;

Η πρόπτωση μιτροειδούς είναι μια συχνότατη, εντελώς ακίνδυνη ανατομική παραλλαγή της βαλβίδας της καρδιάς, η οποία ωστόσο συνοδεύεται από υπερευαισθησία στο άγχος, προκαλώντας συχνά φτερουγίσματα το βράδυ. Ένας απλός υπέρηχος είναι αρκετός.

6. Το στρες και το άγχος μπορούν να το προκαλέσουν;

Απόλυτα. Στη νυχτερινή ησυχία, η προσοχή σας στρέφεται στο σώμα σας. Ένας δυνατός χτύπος σας αγχώνει, απελευθερώνοντας αδρεναλίνη, η οποία προκαλεί πραγματική ταχυκαρδία και πανικό, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο.

7. Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω για να είμαι σίγουρος;

Ο καρδιολόγος θα σας υποβάλει σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπέρηχο καρδιάς (Triplex) για να δει τις βαλβίδες, και θα σας τοποθετήσει ένα Holter ρυθμού 24ώρου. Το Holter θα καταγράψει τη δραστηριότητα της καρδιάς σας την ώρα ακριβώς που κοιμάστε και νιώθετε το σύμπτωμα.

8. Ποια είναι η πιο απλή λύση για να μην το νιώθω;

Η πιο άμεση λύση είναι να αλλάξετε πλευρό. Ξαπλώνοντας στην πλάτη ή, ακόμη καλύτερα, στη δεξιά σας πλευρά, η καρδιά απομακρύνεται από το τοίχωμα του θώρακα, αποφορτίζεται το στομάχι, και ο έντονος ήχος σταματάει σχεδόν ακαριαία.

16. Βιβλιογραφία

• Διαβάστε σχετικές κλινικές μελέτες στο PubMed
• Αναζήτηση ακαδημαϊκών άρθρων στο Google Scholar

Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για εξατομικευμένη θεραπεία.