1. Εισαγωγή: Αποκωδικοποιώντας τον Πόνο στη Μασχάλη
Οι τυχαίοι, οξείς («σαν τσίμπημα ή μαχαιριά») πόνοι στην περιοχή της μασχάλης αποτελούν συχνά πηγή ακραίου άγχους, ιδίως για τις γυναίκες, καθώς συνδέονται συνειρμικά με την παθολογία του μαστού. Στην πραγματικότητα, ο πόνος αυτός οφείλεται συχνότατα σε καλοήθεις καταστάσεις, όπως η φλεγμονή (πρήξιμο) των τοπικών λεμφαδένων (λόγω μιας απλής ιογενούς λοίμωξης, ενός ξυρίσματος ή ενός εμβολίου), σε μυοσκελετικές θλάσεις (στους μύες του θώρακα και του ώμου), σε κύστεις ή λοιμώξεις των ιδρωτοποιών αδένων (ιδραδενίτιδα) και σε νευρολογική πίεση από τον αυχένα (αυχενική ριζοπάθεια).
Η μασχάλη (μασχαλιαία κοιλότητα) δεν είναι απλώς μια πτυχή του δέρματος, αλλά ένα από τα πλέον πολύπλοκα και «πολυσύχναστα» ανατομικά σταυροδρόμια του ανθρώπινου σώματος. Μέσα σε αυτόν τον μικρό χώρο συγκεντρώνονται τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το χέρι, το βραχιόνιο πλέγμα (το σύνολο των νεύρων του άνω άκρου), η μεγαλύτερη συστάδα λεμφαδένων του άνω κορμού και χιλιάδες αδένες.
Συνεπώς, η φλεγμονή, η διάταση (τράβηγμα) ή η συμπίεση *οποιασδήποτε* από αυτές τις δομές μεταφράζεται αστραπιαία από τον εγκέφαλο ως οξύς, διαπεραστικός πόνος. Η κλινική διάκριση του πόνου – αν δηλαδή είναι επιφανειακός και δερματικός, εάν σχετίζεται με την κίνηση του βραχίονα, ή αν συνοδεύεται από την ψηλάφηση ενός “γρομπαλακίου” (μάζας) – καθορίζει τη διαγνωστική κατεύθυνση, διαχωρίζοντας μια αθώα μυϊκή κράμπα από συστηματικές παθήσεις που χρήζουν περαιτέρω ελέγχου.
2. Ανατομία της Μασχαλιαίας Κοιλότητας
Η μασχαλιαία κοιλότητα μοιάζει με πυραμίδα. Τα τοιχώματά της σχηματίζονται από ισχυρούς μύες: μπροστά είναι ο μείζων θωρακικός μυς, πίσω ο πλατύς ραχιαίος (της πλάτης), ενώ την κορυφή διαπερνούν τα νεύρα (από τον αυχένα) και τα αγγεία (από την καρδιά). Η βάση της είναι το δέρμα της μασχάλης, το οποίο είναι γεμάτο από θύλακες τριχών και αποκρινείς (ιδρωτοποιούς) αδένες.
Μέσα σε αυτή την πυραμίδα, κρυμμένοι μέσα στο λίπος, βρίσκονται περίπου 20 έως 30 λεμφαδένες. Αυτοί οι λεμφαδένες δρουν ως τα “φίλτρα ασφαλείας” που μαζεύουν και καθαρίζουν το λεμφικό υγρό που έρχεται από το χέρι, τον μαστό (για τις γυναίκες) και το ανώτερο τοίχωμα του θώρακα και της πλάτης.
Λόγω αυτού του συνωστισμού, ένα πρόβλημα στον ώμο (τενοντίτιδα), ένα πρόβλημα στο δέρμα (κύστη), ή ένα πρόβλημα στο ανοσοποιητικό (λοίμωξη) εκφράζονται με το ίδιο ακριβώς σύμπτωμα: οξύ, ξαφνικό πόνο στον ίδιο χώρο.
3. Φλεγμονή Λεμφαδένων (Λεμφαδενίτιδα και Λεμφαδενοπάθεια)
Ο νούμερο ένα λόγος ανησυχίας (και συχνότατη αιτία πόνου) είναι οι πρησμένοι λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες φυσιολογικά έχουν μέγεθος μπιζελιού (μικρότεροι από 1 cm) και είναι μαλακοί. Όταν, όμως, ο οργανισμός πολεμάει μια λοίμωξη, τα λευκά αιμοσφαίρια μέσα στον λεμφαδένα πολλαπλασιάζονται ταχύτατα (αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια).
Καθώς ο αδένας διογκώνεται απότομα (μέσα σε λίγες ώρες), η κάψα (το περίβλημά του) τεντώνεται βίαια, γεγονός που προκαλεί έναν οξύ, παλμικό πόνο. Η περιοχή είναι εξαιρετικά ευαίσθητη στην πίεση (π.χ. όταν ο ασθενής κατεβάζει το χέρι του).
Το αίτιο είναι σχεδόν πάντα μια τοπική (κοντινή) λοίμωξη. Ένα μικρό κόψιμο από το ξύρισμα της μασχάλης, μια μυκητίαση, ένα μολυσμένο τσίμπημα εντόμου στο χέρι, ή ακόμα και μια αμυχή από νύχι γάτας (νόσος εξ ονύχων γαλής), αναγκάζει τους μασχαλιαίους λεμφαδένες να μπουν σε “συναγερμό”. Ακόμη και οι συστηματικές ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, λοίμωξη COVID-19, λοιμώδης μονοπυρήνωση) ή εμβόλια (π.χ. mRNA) προκαλούν συχνότατα επώδυνη διόγκωση.
4. Μυοσκελετική Θλάση και Τενοντίτιδα Ώμου
Το δεύτερο συχνότερο αίτιο είναι αμιγώς μηχανικό. Η μασχάλη αποτελεί το σημείο πρόσφυσης για τεράστιους μύες που κινούν το χέρι (μείζων θωρακικός μπροστά, πλατύς ραχιαίος πίσω). Μια απότομη κίνηση (π.χ. άρση βαρών στο γυμναστήριο, απότομο πέταγμα μιας μπάλας, κολύμβηση) προκαλεί μυϊκή θλάση (μικρο-σκίσιμο) σε αυτούς τους μύες.
Ο πόνος εκδηλώνεται ως “σπασμός” ή οξεία “σουβλιά”, η οποία εντοπίζεται βαθιά στη μασχάλη, και χαρακτηριστικά πυροδοτείται *μόνο* όταν ο ασθενής κάνει τη συγκεκριμένη κίνηση (π.χ. όταν προσπαθεί να σηκώσει το χέρι του ψηλά ή να σπρώξει μια πόρτα), ενώ απουσιάζει στην πλήρη ηρεμία.
Ομοίως, μια τενοντίτιδα του πετάλου των στροφέων (στους μύες γύρω από την άρθρωση του ώμου) συχνά αντανακλά προς τα κάτω, μέσα στη μασχαλιαία κοιλότητα (αναφερόμενος πόνος), δίνοντας την ψευδαίσθηση ότι το πρόβλημα βρίσκεται στη μασχάλη, ενώ εδράζεται στην πραγματικότητα μέσα στην άρθρωση του ώμου.
| Πηγή Πόνου | Κύριο Αίτιο | Χαρακτηριστικά Πόνου / Ψηλάφηση |
|---|---|---|
| Ανοσοποιητικό (Λεμφαδένες) | Τοπική λοίμωξη, Αμυχή, Ιός (π.χ. EBV) | Ψηλαφητό, μαλακό “γρομπαλάκι”, πονάει πολύ στην πίεση. |
| Μυοσκελετικό | Μυϊκή θλάση (θωρακικός/ραχιαίος) | Δεν υπάρχει μάζα. Οξύς πόνος που ενεργοποιείται με την κίνηση του χεριού. |
| Δερματολογικό (Αδένες) | Θυλακίτιδα, Ιδραδενίτιδα, Κύστη | Ορατό κόκκινο σπυρί ή δοθιήνας (καλόγερος) στο δέρμα, συχνά με πύον. |
| Νευρολογικό | Αυχενική ριζοπάθεια, Έρπης Ζωστήρας | Καυστικός πόνος “σαν ρεύμα” που ξεκινά από τον λαιμό/πλάτη και μπαίνει στη μασχάλη. |
5. Δερματολογικά Αίτια: Θυλακίτιδα και Δοθιήνες
Η αποτρίχωση (ειδικά το ξύρισμα) και η χρήση αποσμητικών, σε συνδυασμό με την έντονη εφίδρωση, μετατρέπουν τη μασχάλη στο ιδανικό περιβάλλον για βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος (από Σταφυλόκοκκο).
Η θυλακίτιδα εμφανίζεται όταν ο θύλακας της τρίχας μολύνεται. Δημιουργεί ένα μικρό, κόκκινο, εξαιρετικά επώδυνο εξόγκωμα (σπυράκι) στην επιφάνεια του δέρματος. Αν η λοίμωξη προχωρήσει πιο βαθιά στον ιστό, δημιουργείται ένα απόστημα που ονομάζεται δοθιήνας (“καλόγερος”).
Το πύον που εγκλωβίζεται κάτω από το δέρμα δημιουργεί τεράστια πίεση. Ο ασθενής βιώνει έναν διαρκή, παλμικό και οξύ πόνο που χειροτερεύει δραματικά με την τριβή των ρούχων. Μια ζεστή κομπρέσα βοηθά συχνά το απόστημα να “ωριμάσει” και να “σκάσει” για να εκτονωθεί η πίεση.
6. Διαπυητική Ιδραδενίτιδα (Hidradenitis Suppurativa)
Μια πιο χρόνια, σοβαρή και εξαιρετικά επώδυνη πάθηση είναι η Διαπυητική Ιδραδενίτιδα. Πρόκειται για μια χρόνια, αυτοφλεγμονώδη νόσο (όχι απλή λοίμωξη) των αποκρινών αδένων (των αδένων που παράγουν τον ιδρώτα που μυρίζει) οι οποίοι βρίσκονται στη μασχάλη και στους βουβώνες.
Οι πόροι των αδένων φράζουν, ο αδένας διογκώνεται με ένα μείγμα κερατίνης και φλεγμονωδών υγρών και τελικά ρήγνυται (σπάει) κάτω από το δέρμα. Δημιουργούνται βαθιές, τεράστιες, σκληρές, μωβ/κόκκινες κύστεις (nodules) που προκαλούν ανυπόφορο πόνο.
Αυτές οι κύστεις ενώνονται κάτω από το δέρμα (δημιουργώντας σήραγγες / συρίγγια) και συχνά παράγουν δύσοσμο πύον. Είναι νόσος που ταλαιπωρεί τον ασθενή για χρόνια, συνδέεται συχνά με το κάπνισμα και την παχυσαρκία, και απαιτεί επιθετική δερματολογική παρέμβαση (αντιβιοτικά ή βιολογικούς παράγοντες).
7. Νευρολογικά Αίτια: Αυχενική Ριζοπάθεια και Πίεση
Τα νεύρα που ξεκινούν από τον αυχένα (σπονδυλική στήλη) ενώνονται για να σχηματίσουν το Βραχιόνιο Πλέγμα, ένα τεράστιο δίκτυο νεύρων που περνάει κυριολεκτικά μέσα από την κορυφή της μασχάλης για να φτάσει στα δάκτυλα.
Εάν υπάρχει μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στον αυχένα (συνήθως Α5-Α6 ή Α6-Α7), η οποία συμπιέζει μια νευρική ρίζα (Αυχενική Ριζοπάθεια), ο ερεθισμός αυτός (πόνος) “ταξιδεύει” κατά μήκος του νεύρου.
Ο ασθενής βιώνει τον πόνο ως «ηλεκτρικό ρεύμα», κάψιμο (καυστικός πόνος) ή οξεία «σουβλιά» στην περιοχή του ώμου και της μασχάλης. Ο πόνος αυτός συχνά αλλάζει ένταση με τις κινήσεις του κεφαλιού (στροφή του αυχένα) και συνοδεύεται συχνότατα από μυρμήγκιασμα (μούδιασμα) που κατεβαίνει μέχρι τον αγκώνα ή τα δάκτυλα.
8. Έρπης Ζωστήρας (Herpes Zoster)
Εάν ο πόνος στη μασχάλη είναι ξαφνικός, οξύτατος, μοιάζει με επιφανειακό “κάψιμο” (san φωτιά) και το δέρμα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο ακόμη και στο απλό άγγιγμα ενός πουκαμίσου (αλλοδυνία), το αίτιο μπορεί να είναι ο Έρπης Ζωστήρας.
Πρόκειται για την αναζωπύρωση του ιού της Ανεμοβλογιάς, ο οποίος βρισκόταν «σε ύπνο» μέσα στις νευρικές ρίζες. Όταν (λόγω στρες ή ηλικίας) το ανοσοποιητικό πέσει, ο ιός ταξιδεύει μέσω του νεύρου και προσβάλλει την περιοχή του δέρματος (το δερμοτόμιο) που νευρώνεται από αυτό. Αν το νεύρο είναι θωρακικό, ο πόνος εντοπίζεται στα πλευρά και τη μασχάλη.
Ο πόνος αυτός εμφανίζεται 3 με 5 ημέρες πριν εμφανιστεί το κλασικό δερματικό εξάνθημα (κόκκινες φουσκάλες με υγρό). Επομένως, τις πρώτες ημέρες (πριν βγουν οι φουσκάλες) η διάγνωση αποτελεί τεράστιο γρίφο για τον ιατρό.
9. Κυκλική Μασταλγία και Αντανακλαστικός Πόνος Μαστού
Στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο ιστός του μαστού εκτείνεται συχνά πολύ πιο έξω από το εμφανές στήθος, καταλήγοντας βαθιά (ως ανατομική “ουρά του Spence”) μέσα στη μασχαλιαία κοιλότητα.
Κατά τη διάρκεια του δεύτερου μισού του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρινική φάση, μετά την ωορρηξία), τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης προκαλούν κατακράτηση υγρών και διόγκωση (πρήξιμο) των αδένων του μαστού (κυκλική μασταλγία).
Αυτό το πρήξιμο προκαλεί έντονη, βαθιά, οξεία ή αμβλεία ενόχληση. Λόγω του αδενικού ιστού (ουρά του Spence) που βρίσκεται μέσα στη μασχάλη, η γυναίκα νιώθει τον πόνο της περιόδου ως ξαφνικά, επώδυνα τσιμπήματα στη μασχάλη της. Χαρακτηριστικά, ο πόνος αυτός ανακουφίζεται, ως δια μαγείας, την πρώτη ή δεύτερη μέρα που ξεκινά η περίοδος (εμμηνορρυσία).
10. Αλλεργική Δερματίτιδα (Αποσμητικά και Αντιιδρωτικά)
Το δέρμα της μασχάλης είναι λεπτό και βρίσκεται διαρκώς κλειστό, ζεστό και υγρό, γεγονός που αυξάνει δραματικά την απορρόφηση των χημικών ουσιών. Η χρήση αποσμητικών (deodorants), αντιιδρωτικών (με άλατα αλουμινίου), αρωμάτων, ή η παραμονή υπολειμμάτων απορρυπαντικού ρούχων, προκαλούν συχνά Αλλεργική Δερματίτιδα εξ Επαφής.
Η αντίδραση αυτή προκαλεί ξαφνική, έντονη φλεγμονή του δέρματος (κατακόκκινη μασχάλη). Αν και το κύριο σύμπτωμα είναι η αφόρητη φαγούρα (κνησμός), εάν η φλεγμονή είναι ισχυρή (ή εάν ο ασθενής το ξύσει και δημιουργήσει μικρορωγμές), το αίσθημα μεταπίπτει σε “καύσο” και οξύ, τσουχτερό πόνο, ειδικά όταν ιδρώνει.
11. Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση και Καρδιαγγειακά Αίτια
Σπανιότερα (αλλά εξαιρετικά επικίνδυνα) ο πόνος στη μασχάλη – ιδίως στην αριστερή – αποτελεί αντανακλαστικό (referred) πόνο από εσωτερικά όργανα του θώρακα. Η ανατομία των σπλαχνικών νεύρων ξεγελά τον εγκέφαλο, ο οποίος μεταφράζει το πρόβλημα στο κέντρο του στήθους ως πόνο στη μασχάλη ή το αριστερό χέρι.
Μια πολύ έντονη κρίση Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης (όπου το οξύ του στομάχου καίει τον οισοφάγο – «καούρα»), μπορεί να προκαλέσει σπασμό, του οποίου ο πόνος αντανακλά ευθέως στη μασχάλη.
Το πλέον κρίσιμο, ωστόσο, είναι ο πόνος από την καρδιά (Στηθάγχη, Έμφραγμα). Η ισχαιμία του καρδιακού μυός (όταν η καρδιά δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο) εκδηλώνεται συχνά με ένα βάρος ή σφίξιμο στο στήθος, το οποίο συνοδεύεται από οξύ, ξαφνικό πόνο που “χτυπάει” στην αριστερή μασχάλη, στον αριστερό ώμο και συχνά στο σαγόνι.
12. Κλινική Αξιολόγηση: Η Σημασία της Ψηλάφησης
Ο καθρέφτης της διάγνωσης είναι η κλινική εξέταση (ψηλάφηση) από τον ιατρό. Ο Παθολόγος, ή ο Γενικός Ιατρός, θα ψηλαφήσει (με το χέρι του ασθενούς χαλαρό) τη μασχάλη ψάχνοντας για μάζες.
Εάν εντοπίσει ένα σκληρό, ανώδυνο (χωρίς πόνο) “γρομπαλάκι” που δεν μετακινείται εύκολα (κολλημένο στους ιστούς), ο συναγερμός για νεοπλασματική νόσο (καρκίνος μαστού ή λέμφωμα) χτυπά. Παραδόξως, οι πιο “επικίνδυνοι” λεμφαδένες δεν πονάνε.
Εάν, αντιθέτως, ψηλαφήσει έναν μαλακό, ελαστικό αδένα που κινείται σαν μικρό μπαλάκι και “πονάει στο πάτημα”, αυτό είναι σχεδόν πάντα καθησυχαστικό: σημαίνει ότι πρόκειται για έναν αντιδραστικό (φλεγμονώδη) λεμφαδένα που μάχεται μια λοίμωξη (π.χ. φαρυγγίτιδα, τοπικό τραύμα, μυκητίαση).
13. Σημεία Κινδύνου (Red Flags): Πότε να Αντιδράσετε Άμεσα
Παρότι οι περισσότεροι οξείς πόνοι υποχωρούν σε 1-2 εβδομάδες, υπάρχουν «κόκκινα σημάδια» που καθιστούν αναγκαία την άμεση ιατρική περίθαλψη ή διακομιδή στα ΤΕΠ:
– Πόνος που συνοδεύεται από σφίξιμο στο στήθος: Εάν ο πόνος στην (αριστερή κυρίως) μασχάλη συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, κρύο ιδρώτα, τάση λιποθυμίας ή βάρος στο στήθος (Πιθανό Έμφραγμα).
– Ψηλαφητή μάζα χωρίς πόνο: Αν βρείτε ένα εξόγκωμα (λεμφαδένα) που είναι σκληρό (σαν πέτρα), μεγαλώνει σταθερά (πάνω από 2 εβδομάδες) και ΔΕΝ πονάει (Πιθανή κακοήθεια).
– Ανεξήγητα Συστηματικά Συμπτώματα: Αν ο πόνος (και οι αδένες) συνοδεύονται από νυχτερινές εφιδρώσεις (drenching sweats), ανεξήγητο, καθημερινό πυρετό (δέκατα) και μεγάλη απώλεια βάρους (Συμπτώματα Β, ύποπτα για Λέμφωμα).
– Ερυθρότητα που εξαπλώνεται: Αν η μασχάλη είναι κατακόκκινη, εξαιρετικά ζεστή, και η κοκκινίλα “απλώνει” με τις ώρες (Σοβαρή Κυτταρίτιδα / Βακτηριακή Λοίμωξη).
14. Απεικονιστικός Έλεγχος (Υπέρηχος και Μαστογραφία)
Στις γυναίκες, ο χρυσός κανόνας (gold standard) για την αξιολόγηση ενός ύποπτου πόνου ή ψηλαφητής μάζας στη μασχάλη είναι ο στοχευμένος Υπέρηχος (Ultrasound) της μασχάλης, συνοδευόμενος συχνά από Μαστογραφία (εφόσον το επιτρέπει η ηλικία). Ο υπέρηχος δείχνει αμέσως αν η μάζα είναι μια αθώα κύστη (γεμάτη υγρό) ή ένας ύποπτος συμπαγής λεμφαδένας (που απαιτεί βιοψία – FNA).
Για τους άνδρες, ή για μυοσκελετικά προβλήματα που δεν φθίνουν, ο υπέρηχος μαλακών μορίων (που αποκαλύπτει τις τενοντίτιδες και τις θλάσεις) είναι εξίσου εξαιρετικός.
Σε περίπτωση υποψίας νευρολογικού πόνου (αυχενοβραχιόνιο σύνδρομο), η Μαγνητική Τομογραφία (MRI) της Αυχενικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης (ΑΜΣΣ) θα αποκαλύψει αν κάποια κήλη δίσκου πιέζει το νεύρο (ριζοπάθεια).
15. Συντηρητική Διαχείριση και Θεραπευτικά Μέτρα
Εάν ο ιατρός (μετά τον υπέρηχο) διαβεβαιώσει ότι το πρόβλημα είναι καλοήθες (π.χ. απλή λεμφαδενίτιδα από ξύρισμα ή μυϊκή θλάση), η θεραπεία είναι συντηρητική:
– Αποφυγή Ερεθιστικών: Διακοπή του ξυρίσματος (και της αποτρίχωσης γενικώς) στη μασχάλη για 2 εβδομάδες. Αντικατάσταση του σκληρού αποσμητικού (anti-perspirant) με υποαλλεργικά σπρέι ή πούδρες, για να “αναπνεύσει” ο πόρος.
– Θερμά ή Ψυχρά Επιθέματα: Αν είναι μυϊκή θλάση, πάγος τις πρώτες 48 ώρες, ακολουθούμενος από ζέστη. Αν πρόκειται για κύστη (σπυράκι) που ετοιμάζεται να σκάσει (θυλακίτιδα), οι θερμές κομπρέσες με καθαρή πετσέτα βοηθούν τη φλεγμονή να “ωριμάσει” (να συγκεντρώσει το πύον) για να ανοίξει.
– Φαρμακευτική Αγωγή: Απλά Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ – ιβουπροφαίνη) “κατεβάζουν” τη φλεγμονή (και τον πόνο) τόσο στον μυ όσο και στον λεμφαδένα. Αν ο ιατρός διαγνώσει ισχυρή βακτηριακή λοίμωξη (δοθιήνα), θα χορηγήσει αντιβιοτικά (π.χ. κλινδαμυκίνη ή κεφαλοσπορίνες).
16. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Είναι ο πόνος στη μασχάλη σύμπτωμα καρκίνου του μαστού;
Ο πόνος σπάνια είναι το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού. Ο καρκίνος συνήθως παρουσιάζεται ως ένα *ανώδυνο* (χωρίς πόνο) σκληρό εξόγκωμα. Ο πόνος οφείλεται κυρίως σε καλοήθεις λοιμώξεις, κύστεις ή (στις γυναίκες) σε ορμονικές διακυμάνσεις πριν την περίοδο.
2. Μήπως φταίει το εμβόλιο (π.χ. Covid-19, Γρίπης) που έκανα πρόσφατα;
Απολύτως. Τα εμβόλια ενεργοποιούν μαζικά την ανοσολογική αντίδραση. Μια “παρενέργεια” που εμφανίζεται συχνότατα εντός 2-5 ημερών μετά το εμβόλιο (στο ίδιο χέρι) είναι το болючее (επώδυνο) πρήξιμο των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Υποχωρεί μόνο του σε 1-2 εβδομάδες.
3. Νιώθω ένα μπαλάκι που πονάει πάρα πολύ όταν βάζω αποσμητικό. Τι είναι;
Είναι σχεδόν βέβαιο (90%) ότι πρόκειται για θυλακίτιδα (μολυσμένη τρίχα) ή κύστη του ιδρωτοποιού αδένα, λόγω χημικού/μηχανικού ερεθισμού από το αποσμητικό και το ξύρισμα. Η ζεστή κομπρέσα και η διακοπή του αποσμητικού αρκούν.
4. Ο πόνος χτυπάει και κάτω στο χέρι μου, φταίει η μασχάλη;
Αν ο πόνος “τρέχει” (ακτινοβολεί) από τη μασχάλη προς τον αγκώνα και τα δάκτυλα (σαν ρεύμα ή μούδιασμα), πρόκειται πιθανότατα για αυχενική ριζοπάθεια. Μια κήλη στον αυχένα πιέζει το νεύρο (βραχιόνιο πλέγμα).
5. Το “Τest Παπ” ή η Μαστογραφία μου ήταν καθαρή πριν 6 μήνες, πρέπει να ξανακάνω;
Ο μαστός είναι δυναμικό όργανο. Αν εμφανιστεί νέος πόνος ή νέο “γρομπαλάκι”, ο υπέρηχος μαστού-μασχάλης πρέπει να επαναληφθεί από τον ιατρό, ανεξάρτητα από το πότε κάνατε την προηγούμενη εξέταση, για απόλυτη ασφάλεια.
6. Το λέμφωμα προκαλεί πόνο στους λεμφαδένες;
Όχι συνήθως. Οι λεμφαδένες στο λέμφωμα μεγαλώνουν σταθερά και γίνονται σκληροί ή σαν “λάστιχο” (“rubbery”), αλλά κατά κανόνα ΔΕΝ πονούν (είναι ανώδυνοι). Οι λεμφαδένες που “πονούν” (είναι ευαίσθητοι) οφείλονται σε φλεγμονή (λοιμώξεις).
7. Μπορεί ο αποσμητικός κρύσταλλος να μου κάνει κακό;
Ακόμη και τα φυσικά αποσμητικά (κρύσταλλοι, άλατα, σόδα) αποτελούν χημικές ουσίες (άλατα καλίου/αργιλίου) που αλλάζουν το pH του δέρματος και μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής ή απόφραξη πόρων (κύστεις).
17. Βιβλιογραφία
- Stevens DL, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014.
- Fiorica PN. Breast pain (mastalgia). Med Clin North Am. 2015.
- Zouboulis CC, et al. Hidradenitis suppurativa/acne inversa: a practical framework for treatment guidelines – systematic review and consensus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015.
Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για εξατομικευμένη θεραπεία.

