Η βροδαλουμάμπη είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα και στοχευμένη βιολογική θεραπεία, εγκεκριμένη για ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας. Η κύρια παρενέργεια και ιατρική προειδοποίηση του φαρμάκου αφορά την πιθανή εμφάνιση αυτοκτονικού ιδεασμού, διαταραχών της διάθεσης και αυξημένου κινδύνου λοιμώξεων, απαιτώντας στενή ψυχιατρική και δερματολογική παρακολούθηση.
1. Εισαγωγή & Μηχανισμός Δράσης: Πώς λειτουργεί η βροδαλουμάμπη στο σώμα
Η βροδαλουμάμπη αποτελεί ένα επίτευγμα της σύγχρονης βιολογικής έρευνας στην αντιμετώπιση των αυτοάνοσων νοσημάτων του δέρματος. Η ψωρίαση δεν είναι απλώς μια ασθένεια της επιδερμίδας, αλλά μια βαθιά διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την πάθηση, τα λευκά αιμοσφαίρια παράγουν τεράστιες ποσότητες φλεγμονωδών πρωτεϊνών, γνωστών ως ιντερλευκίνες, οι οποίες διατάζουν τα κύτταρα του δέρματος να πολλαπλασιάζονται με ανεξέλεγκτο ρυθμό, δημιουργώντας τις χαρακτηριστικές κόκκινες και φολιδωτές πλάκες.
Ο μηχανισμός δράσης της βροδαλουμάμπης διαφέρει από τις υπόλοιπες βιολογικές θεραπείες. Αντί να στοχεύει τις ίδιες τις φλεγμονώδεις πρωτεΐνες, το συγκεκριμένο αντίσωμα σχεδιάστηκε για να δεσμεύεται άμεσα στον υποδοχέα Α της ιντερλευκίνης-17. Αυτός ο υποδοχέας βρίσκεται στην επιφάνεια των κυττάρων του δέρματος και δρα σαν μια “κεραία” που λαμβάνει τα σήματα φλεγμονής. Μπλοκάροντας την κεραία, το φάρμακο εμποδίζει πολλαπλούς τύπους ιντερλευκινών (IL-17A, IL-17F και IL-17C) να στείλουν το μήνυμά τους στο εσωτερικό του κυττάρου.
Η διακοπή αυτής της ενδοκυτταρικής επικοινωνίας έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία και δραματική καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο ρυθμός παραγωγής νέων δερματικών κυττάρων επανέρχεται στο φυσιολογικό, το οίδημα και η ερυθρότητα υποχωρούν, και οι ψωριασικές πλάκες καθαρίζουν εντυπωσιακά γρήγορα. Λόγω του ευρέος αποκλεισμού του υποδοχέα, προσφέρει συχνά ίαση σε ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν επαρκώς σε άλλα βιολογικά σκευάσματα.
2. Προειδοποιήσεις & Πριν τη λήψη: Προϋποθέσεις και Αντενδείξεις για τη βροδαλουμάμπη
Η χορήγηση της βροδαλουμάμπης ενέχει κρίσιμες ιατρικές προειδοποιήσεις, με σημαντικότερη την προσοχή στην ψυχική υγεία. Κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις αυτοκτονικού ιδεασμού, αυτοκτονικής συμπεριφοράς και ολοκληρωμένων αυτοκτονιών σε ασθενείς που ελάμβαναν το φάρμακο. Αν και η αιτιώδης σχέση δεν έχει αποδειχθεί πλήρως, το φάρμακο αντενδείκνυται συχνά ή χορηγείται με ακραία προσοχή σε ασθενείς με ενεργό ιστορικό σοβαρής κατάθλιψης, σχιζοφρένειας ή προηγούμενων αποπειρών αυτοκτονίας. Η συχνή ψυχιατρική αξιολόγηση είναι υποχρεωτική.
Μια άλλη σοβαρή αντένδειξη αφορά ασθενείς με ενεργή νόσο του Κρον. Έχει αποδειχθεί ότι ο αποκλεισμός της ιντερλευκίνης-17 μπορεί να πυροδοτήσει οξείες και απειλητικές εξάρσεις της νόσου του Κρον στο έντερο. Εάν ένας ασθενής έχει ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, η θεραπεία με βροδαλουμάμπη συνήθως απαγορεύεται. Επίσης, αντενδείκνυται η χρήση της σε ασθενείς με ενεργές, σοβαρές λοιμώξεις, όπως η ενεργός φυματίωση ή η σήψη, διότι ο ανοσοκατασταλτικός της ρόλος θα επιδεινώσει τη λοίμωξη ραγδαία.
Τέλος, απαιτείται προσοχή όσον αφορά τους εμβολιασμούς. Η χορήγηση εμβολίων που περιέχουν ζωντανούς, εξασθενημένους ιούς απαγορεύεται αυστηρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διότι ο οργανισμός, με την άμυνά του τροποποιημένη, δεν μπορεί να ελέγξει τον ιό του εμβολίου, οδηγώντας σε σοβαρή νόσηση από το ίδιο το εμβόλιο.
3. Ενδείξεις & Οδηγός Δοσολογίας της βροδαλουμάμπης
Η βροδαλουμάμπη ενδείκνυται για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας, οι οποίοι είναι υποψήφιοι για συστηματική θεραπεία (φάρμακα από το στόμα ή ενέσιμα). Χρησιμοποιείται συχνά όταν οι τοπικές αλοιφές, η φωτοθεραπεία ή τα παλαιότερα συστηματικά φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη, έχουν αποτύχει να ελέγξουν την εξάπλωση της νόσου.
Η χορήγηση γίνεται αποκλειστικά μέσω υποδόριας ένεσης. Το φάρμακο κυκλοφορεί σε προγεμισμένες σύριγγες, σχεδιασμένες ώστε ο ασθενής, μετά από κατάλληλη εκπαίδευση από τον δερματολόγο, να μπορεί να κάνει την ένεση μόνος του στο σπίτι. Οι συνήθεις περιοχές έγχυσης είναι η κοιλιά, οι μηροί ή το εξωτερικό μέρος των μπράτσων. Απαγορεύεται η έγχυση σε σημεία όπου το δέρμα είναι ευαίσθητο, έχει μώλωπες, είναι σκληρό, ή πάνω στις ίδιες τις ψωριασικές πλάκες.
Το δοσολογικό σχήμα είναι αυστηρά καθορισμένο. Η συνιστώμενη δόση είναι διακόσια δέκα χιλιοστόγραμμα. Ο ασθενής χορηγεί αυτή τη δόση την εβδομάδα μηδέν, την εβδομάδα ένα και την εβδομάδα δύο. Αυτή η εντατική αρχική φάση εξασφαλίζει τον γρήγορο κορεσμό των υποδοχέων. Στη συνέχεια, ο ασθενής περνά στη φάση συντήρησης, χορηγώντας την ίδια δόση αυστηρά κάθε δύο εβδομάδες.
4. Αναλυτική Παρουσίαση Παρενεργειών της βροδαλουμάμπης
Οι παρενέργειες της θεραπείας αντανακλούν την καταστολή ενός πολύ συγκεκριμένου τμήματος του ανοσοποιητικού συστήματος, αφήνοντας τον οργανισμό ευάλωτο σε συγκεκριμένα παθογόνα.
Συχνές Παρενέργειες
Οι λοιμώξεις αποτελούν την πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια. Η ιντερλευκίνη-17 προστατεύει τους βλεννογόνους από τους μύκητες. Με τον αποκλεισμό της, οι ασθενείς εμφανίζουν πολύ συχνά στοματική καντιντίαση (μυκητίαση στο στόμα), λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως κοινό κρυολόγημα και φαρυγγίτιδα, καθώς και μυκητιάσεις στο δέρμα, όπως η δερματοφυτία. Επίσης, αναφέρονται συχνά πονοκέφαλοι, κόπωση, διάρροια και ναυτία, καθώς και ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
Σοβαρές παρενέργειες που πρέπει να αναφέρετε
Ο κίνδυνος εκδήλωσης συμπτωμάτων από την ψυχική σφαίρα απαιτεί άμεση προσοχή. Εάν ο ασθενής νιώσει νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη, έντονο άγχος, ή εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων, πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια. Παράλληλα, η εμφάνιση επίμονου πόνου στην κοιλιά, συνοδευόμενου από συχνές αιματηρές διάρροιες και απώλεια βάρους, υποδηλώνει εμφάνιση ή έξαρση φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (Νόσος του Κρον), απαιτώντας οριστική διακοπή της αγωγής.
Σπάνιες Παρενέργειες
Σπανίως, η τεχνητή ανοσοκαταστολή μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετεροπενία), εκθέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων. Έχουν αναφερθεί μεμονωμένα περιστατικά σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, όπως η αναφυλαξία, που προκαλούν οίδημα στο πρόσωπο και τον λαιμό. Ο κίνδυνος εμφάνισης κακοηθειών είναι υπό συνεχή έρευνα για όλους τους βιολογικούς παράγοντες, αν και τα ποσοστά παραμένουν εξαιρετικά χαμηλά.
Παρενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα
Ορισμένοι ασθενείς βιώνουν ήπιους μυϊκούς πόνους ή μια ελαφριά αίσθηση κόπωσης την ημέρα που πραγματοποιούν την ένεση. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εξασθενούν γρήγορα καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται στη λήψη της πρωτεΐνης.
| Κατηγορία Παρενέργειας | Συμπτώματα |
|---|---|
| Ψυχιατρικό Σύστημα | Κατάθλιψη, άγχος, αυτοκτονικός ιδεασμός |
| Λοιμώξεις | Στοματική μυκητίαση, κρυολόγημα, δερματόφυτα |
| Γαστρεντερικό Σύστημα | Έξαρση Νόσου Κρον, διάρροια, κοιλιακό άλγος |
| Τοπικές Αντιδράσεις | Ερυθρότητα, πόνος ή κνησμός στο σημείο ένεσης |
5. Υπερβολική Δόση: Συμπτώματα υπερδοσολογίας της βροδαλουμάμπης και τι να κάνετε
Λόγω του ότι η βροδαλουμάμπη χορηγείται μέσω προγεμισμένων συριγγών που περιέχουν ακριβή, καθορισμένη ποσότητα φαρμάκου, η τυχαία υπερδοσολογία είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Συνήθως συμβαίνει εάν ο ασθενής μπερδευτεί με το ημερολόγιο των ενέσεων και χορηγήσει περισσότερες σύριγγες από όσες επιβάλλει το πρωτόκολλο την ίδια ημέρα.
Σε περίπτωση χορήγησης υπερβολικής δόσης, η κλινική εικόνα δεν παρουσιάζει άμεσα, απειλητικά σημάδια τοξικότητας, όπως συμβαίνει με τα χημικά φάρμακα, διότι τα αντισώματα αποδομούνται αργά. Ωστόσο, η μαζική εισαγωγή του αντισώματος θα προκαλέσει ακραία, βαθιά καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ασθενής τίθεται σε τεράστιο κίνδυνο ταχείας ανάπτυξης σοβαρών, ευκαιριακών λοιμώξεων από βακτήρια και μύκητες που υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν θα τον επηρέαζαν.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για να εξουδετερώσει το μονοκλωνικό αντίσωμα. Η άμεση ενημέρωση του δερματολόγου είναι υποχρεωτική. Η ιατρική ομάδα θα θέσει τον ασθενή υπό στενή κλινική παρακολούθηση, διενεργώντας εξετάσεις για τη μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων. Εάν εκδηλωθεί πυρετός, θα χορηγηθούν άμεσα ισχυρά, ευρέος φάσματος αντιβιοτικά, μέχρι να μειωθούν τα επίπεδα του φαρμάκου στον οργανισμό.
6. Παράλειψη Δόσης & Τι να αποφύγετε κατά τη λήψη της βροδαλουμάμπης
Η συμμόρφωση στο πρόγραμμα των δεκατεσσάρων ημερών είναι το μυστικό για τον έλεγχο της ψωρίασης. Εάν ξεχάσετε να κάνετε την ένεση την προγραμματισμένη ημέρα, χορηγήστε τη δόση το συντομότερο δυνατό. Μετά τη λήψη της καθυστερημένης δόσης, υπολογίστε πάλι το χρονικό διάστημα των δύο εβδομάδων από αυτή τη νέα ημερομηνία για την επόμενη ένεση. Μην κάνετε ποτέ δύο ενέσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε τη χαμένη, καθώς η διπλή δόση θα αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων και τοξικότητας.
Κατά τη διάρκεια της βιολογικής θεραπείας, είναι κρίσιμο να αποφεύγετε την έκθεση σε πηγές σοβαρών λοιμώξεων. Αποφύγετε τον συνωστισμό κατά τους χειμερινούς μήνες και τη στενή επαφή με άτομα που νοσούν από γρίπη, φυματίωση ή άλλες μεταδοτικές ασθένειες.
Επειδή το φάρμακο προκαλεί μυκητιάσεις στο στόμα, αποφύγετε την υπερκατανάλωση ζάχαρης, η οποία τρέφει τους μύκητες, και διατηρήστε άριστη στοματική υγιεινή. Επιπλέον, λόγω του κινδύνου της κατάθλιψης, αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το οποίο δρα ως κατασταλτικό του νευρικού συστήματος και μπορεί να επιδεινώσει τις αλλαγές στη διάθεση και να πυροδοτήσει σκοτεινές σκέψεις.
7. Με ποια φάρμακα αλληλεπιδρά η βροδαλουμάμπη;
Ως θεραπευτική πρωτεΐνη, η βροδαλουμάμπη δεν μεταβολίζεται από το συκώτι ούτε από τα νεφρά με τον ίδιο τρόπο που το κάνουν τα συνθετικά χάπια, με αποτέλεσμα να μην παρουσιάζει τις κλασικές, επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις του κυτοχρώματος P450. Συνεπώς, δεν υπάρχει κίνδυνος αν ο ασθενής χρειαστεί να πάρει παυσίπονα, ή εάν λαμβάνει φάρμακα για την καρδιά ή τον διαβήτη. Ένα φάρμακο το οποίο συχνά σχετίζεται με την κορτιζόνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί τοπικά χωρίς σημαντική αλληλεπίδραση.
Η πιο σοβαρή αλληλεπίδραση αφορά τα εμβόλια. Ο εμβολιασμός με εμβόλια που περιέχουν ζωντανούς ιούς (όπως της ιλαράς, της ερυθράς ή του κίτρινου πυρετού) απαγορεύεται ρητά. Ο κατασταλμένος οργανισμός δεν μπορεί να διαχειριστεί τον εξασθενημένο ιό, οδηγώντας σε σοβαρή, συστηματική νόσηση. Αντίθετα, τα αδρανοποιημένα εμβόλια, όπως το ετήσιο εμβόλιο της γρίπης, είναι απολύτως ασφαλή και επιβεβλημένα.
Προσοχή απαιτείται όταν ο ασθενής λαμβάνει ήδη άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη ή η κυκλοσπορίνη. Η συγχορήγηση ενός βιολογικού παράγοντα μαζί με αυτά τα ισχυρά φάρμακα πολλαπλασιάζει την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, αυξάνοντας δραματικά τον κίνδυνο θανατηφόρων λοιμώξεων και σπάνιων κακοηθειών. Ο δερματολόγος συνήθως διακόπτει τα προηγούμενα φάρμακα πριν ξεκινήσει τη βροδαλουμάμπη.
8. Προφυλάξεις, Ασφάλεια & Διάρκεια Δράσης της βροδαλουμάμπης
Πριν την έναρξη της θεραπείας, είναι νομική και ιατρική υποχρέωση να διενεργηθεί εξέταση για λανθάνουσα φυματίωση (Mantoux ή Quantiferon test). Το βακτήριο της φυματίωσης μπορεί να κρύβεται στους πνεύμονες για δεκαετίες χωρίς συμπτώματα. Η βροδαλουμάμπη θα επιτρέψει στο βακτήριο να “ξυπνήσει”, προκαλώντας κεραυνοβόλο φυματίωση. Εάν το τεστ βγει θετικό, ο ασθενής πρέπει να λάβει προληπτική αντιφυματική αγωγή για εβδομάδες πριν ξεκινήσει η βιολογική θεραπεία.
Η φαρμακοκινητική της ουσίας εξασφαλίζει ισχυρή και παρατεταμένη δράση. Το αντίσωμα παραμένει στην κυκλοφορία για αρκετές εβδομάδες, επιτρέποντας τη χορήγηση κάθε δεκατέσσερις ημέρες. Ωστόσο, αυτή η μεγάλη παραμονή στο αίμα σημαίνει ότι, σε περίπτωση που εμφανιστεί μια σοβαρή λοίμωξη και το φάρμακο διακοπεί, το ανοσοποιητικό σύστημα θα χρειαστεί αρκετό καιρό για να επανέλθει πλήρως.
Για τις γυναίκες, η ασφάλεια της ουσίας κατά την εγκυμοσύνη δεν έχει τεκμηριωθεί. Πειράματα σε ζώα δεν έδειξαν τοξικότητα, αλλά τα μεγάλα αντισώματα διαπερνούν τον πλακούντα και θα μπορούσαν να καταστείλουν το ανοσοποιητικό σύστημα του εμβρύου. Η χρήση της πρέπει να αποφεύγεται κατά την κύηση, εκτός εάν το όφελος είναι τεράστιο, και απαιτείται αποτελεσματική αντισύλληψη. Ο θηλασμός δεν συνιστάται, διότι τα αντισώματα αποβάλλονται στο μητρικό γάλα.
9. Πώς να σταματήσετε τη λήψη & Αποθήκευση/Απόρριψη της βροδαλουμάμπης
Η απόφαση για διακοπή της θεραπείας λαμβάνεται από κοινού με τον δερματολόγο, είτε λόγω απώλειας αποτελεσματικότητας (ο οργανισμός μπορεί να αναπτύξει αντισώματα κατά του φαρμάκου), είτε λόγω επικίνδυνων παρενεργειών. Δεν υπάρχει φυσικός εθισμός, οπότε η διακοπή μπορεί να γίνει άμεσα. Ωστόσο, η παύση των ενέσεων θα επιτρέψει στη φλεγμονή να επανέλθει, και η ψωρίαση συνήθως υποτροπιάζει εντός λίγων μηνών.
Οι προγεμισμένες σύριγγες πρέπει να αποθηκεύονται αποκλειστικά στο ψυγείο, σε θερμοκρασίες μεταξύ δύο και οκτώ βαθμών Κελσίου. Απαγορεύεται αυστηρά η κατάψυξη, διότι οι κρύσταλλοι πάγου διαλύουν τις πρωτεΐνες του φαρμάκου, καθιστώντας το άχρηστο. Πριν από την ένεση, πρέπει να βγάλετε τη σύριγγα και να την αφήσετε σε θερμοκρασία δωματίου για τριάντα λεπτά. Μην την αφήνετε εκτεθειμένη στον ήλιο.
Η απόρριψη των συριγγών μετά τη χρήση αποτελεί ζήτημα δημόσιας ασφάλειας. Η βελόνα είναι βιολογικά μολυσμένη και κρύβει κίνδυνο τραυματισμού. Οι σύριγγες δεν πρέπει ποτέ να πετιούνται στα σκουπίδια του σπιτιού. Πρέπει να τοποθετούνται σε ειδικούς κίτρινους, σκληρούς κάδους για αιχμηρά αντικείμενα, τους οποίους προμηθεύεστε από το φαρμακείο, και να επιστρέφονται εκεί για υγειονομική αποτέφρωση.
10. Πότε να επισκεφθείτε γιατρό για τη βροδαλουμάμπη
Η επικοινωνία με τον ψυχίατρο ή τον δερματολόγο σας είναι η απόλυτη προτεραιότητα εάν, σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αρχίσετε να νιώθετε βαθιά θλίψη, απελπισία, σοβαρό άγχος ή αρχίσετε να σκέφτεστε να κάνετε κακό στον εαυτό σας. Το φάρμακο μπορεί να πυροδοτήσει ανεξέλεγκτο αυτοκτονικό ιδεασμό και οι συγγενείς πρέπει να βρίσκονται σε διαρκή επιφυλακή.
Αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν ανεβάσετε υψηλό, επίμονο πυρετό, νιώσετε ρίγη, παρατηρήσετε πύον σε πληγές ή έχετε επίμονο βήχα με παραγωγή φλεγμάτων. Επειδή η άμυνα του οργανισμού σας είναι ριγμένη, μια απλή λοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί ταχύτατα σε απειλητική για τη ζωή σήψη ή πνευμονία και απαιτείται ισχυρή αντιβίωση.
Τέλος, επισκεφθείτε επειγόντως τον γαστρεντερολόγο σας εάν παρατηρήσετε την εμφάνιση συχνής, υδαρούς διάρροιας η οποία περιέχει αίμα και συνοδεύεται από οξύ πόνο στην κοιλιά και ανεξήγητη απώλεια βάρους. Αυτά τα σημάδια είναι η κλασική εικόνα εμφάνισης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, μιας εξαιρετικά σοβαρής επιπλοκής που επιβάλλει την οριστική διακοπή της βροδαλουμάμπης.
Συχνές Ερωτήσεις FAQ
1. Τι ακριβώς κάνει η βροδαλουμάμπη στην ψωρίαση;
Είναι μια βιολογική θεραπεία που λειτουργεί σαν “ασπίδα”. Μπλοκάρει τους υποδοχείς του δέρματος που λαμβάνουν τα μηνύματα της φλεγμονής, σταματώντας έτσι την παραγωγή των ψωριασικών πλακών από την πηγή τους.
2. Γιατί ο ιατρός μου ζήτησε να κάνω τεστ για φυματίωση;
Το φάρμακο ρίχνει την άμυνα του οργανισμού. Εάν είχατε έρθει ποτέ σε επαφή με το βακτήριο της φυματίωσης και αυτό κρύβεται στους πνεύμονές σας, το φάρμακο θα το αφήσει να πολλαπλασιαστεί και να σας αρρωστήσει βαριά.
3. Υπάρχει πραγματικός κίνδυνος να πάθω κατάθλιψη;
Ναι, ο κίνδυνος εκδήλωσης αυτοκτονικών σκέψεων και διαταραχών διάθεσης είναι υπαρκτός και έχει παρατηρηθεί σε μελέτες. Πρέπει να είστε εσείς και η οικογένειά σας σε εγρήγορση για κάθε αλλαγή στη συμπεριφορά σας.
4. Εμφάνισα άσπρες πλάκες μέσα στο στόμα μου. Τι είναι αυτό;
Αυτή είναι μια πολύ συχνή μυκητίαση (στοματική καντιντίαση). Το φάρμακο μειώνει την άμυνα του στόματος στους μύκητες. Ενημερώστε τον ιατρό σας για να σας δώσει αντιμυκητιασικά φάρμακα, δεν είναι επικίνδυνο αν θεραπευτεί.
5. Πρέπει να κρατάω τις ενέσεις στο ψυγείο;
Ναι, είναι απολύτως υποχρεωτικό. Το φάρμακο καταστρέφεται εάν μείνει εκτός ψυγείου. Πριν την ένεση, απλά βγάλτε το έξω για τριάντα λεπτά να πάρει θερμοκρασία δωματίου.
6. Μπορώ να κάνω την ένεση πάνω σε μια ψωριασική πλάκα;
Απαγορεύεται. Η ένεση πρέπει να γίνεται σε υγιές δέρμα της κοιλιάς ή των μηρών. Αν την κάνετε πάνω στην πλάκα, το φάρμακο δεν θα απορροφηθεί σωστά και θα πονέσετε πολύ.
7. Επιτρέπεται να κάνω εμβόλια όσο διαρκεί η θεραπεία;
Μπορείτε να κάνετε τα “νεκρά” εμβόλια, όπως της γρίπης ή του πνευμονιόκοκκου. Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε εμβόλια με “ζωντανούς” ιούς, γιατί θα αρρωστήσετε σοβαρά από το ίδιο το εμβόλιο.
8. Αν το φάρμακο καθαρίσει το δέρμα μου, μπορώ να το σταματήσω;
Η ψωρίαση είναι χρόνια νόσος. Το δέρμα σας καθαρίζει επειδή το φάρμακο δρα συνεχώς. Αν το διακόψετε, η φλεγμονή θα επιστρέψει και οι πλάκες θα εμφανιστούν ξανά μέσα σε λίγους μήνες.
Βιβλιογραφία
Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για εξατομικευμένη θεραπεία.
