Τι σημαίνει αν έχετε ξαφνικούς οξείς πόνους στους μαστούς;

1. Εισαγωγή: Τι σημαίνει αν έχετε ξαφνικούς οξείς πόνους στους μαστούς;

Οι ξαφνικοί και οξείς πόνοι στους μαστούς, μια κατάσταση γνωστή στον ιατρικό χώρο ως μασταλγία, αποτελούν ένα εξαιρετικά συχνό και ανησυχητικό σύμπτωμα για τις γυναίκες. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο πόνος αυτός οφείλεται σε απολύτως καλοήθεις, φυσιολογικές διεργασίες του οργανισμού, όπως οι έντονες ορμονικές διακυμάνσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου ή η παρουσία ινωδών και κυστικών αλλαγών στον αδενικό ιστό. Σπανιότερα, λοιμώξεις όπως η μαστίτιδα, ή μυοσκελετικά προβλήματα του θωρακικού τοιχώματος, μεταφράζονται ως οξύς, διαπεραστικός πόνος βαθιά μέσα στον μαστό.

Η κατανόηση του πλαισίου εμφάνισης του πόνου είναι το πρώτο και κρισιμότερο βήμα για τη σωστή διάγνωση. Όταν ο πόνος ακολουθεί ρυθμικά τον κύκλο της περιόδου, θεωρείται κυκλικός και σχετίζεται αποκλειστικά με τη δράση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Αντιθέτως, ο μη κυκλικός πόνος, ο οποίος συχνά είναι μονομερής, αιφνίδιος και εντοπισμένος σε ένα συγκεκριμένο σημείο σαν μαχαιριά, απαιτεί διαφορετική κλινική προσέγγιση, καθώς υποδηλώνει συχνότερα την παρουσία μεμονωμένης κύστης, κάκωσης ή τοπικής φλεγμονής.

Ο μεγαλύτερος φόβος που προκαλεί το σύμπτωμα αυτό είναι η υποψία κακοήθειας. Εντούτοις, η σύγχρονη κλινική εμπειρία και τα στατιστικά δεδομένα αποδεικνύουν ότι ο καρκίνος του μαστού στα αρχικά του στάδια αναπτύσσεται σιωπηλά και σπανιότατα εκδηλώνεται με οξύ πόνο. Παρά την καλοήθη φύση της, η σφοδρή μασταλγία προκαλεί σοβαρή υποβάθμιση της ποιότητας ζωής, επιβάλλοντας τον εξονυχιστικό ιατρικό έλεγχο τόσο για τον αποκλεισμό επικίνδυνων παθολογιών όσο και για την εξασφάλιση της ψυχικής ηρεμίας της ασθενούς.

2. Ανατομία και φυσιολογία του μαστού

Ο γυναικείος μαστός είναι ένας σύνθετος, δυναμικός αδένας ο οποίος βρίσκεται σε συνεχή μεταβολή καθ’ όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ζωής. Αποτελείται από αδενικό ιστό, υπεύθυνο για την παραγωγή του γάλακτος, γαλακτοφόρους πόρους που το μεταφέρουν στη θηλή, καθώς και από ινώδη συνδετικό ιστό και άφθονο λίπος, τα οποία καθορίζουν το σχήμα και την υφή του. Το όργανο στηρίζεται στους ισχυρούς θωρακικούς μύες μέσω ινωδών ταινιών που ονομάζονται σύνδεσμοι του Cooper.

Η λειτουργία του μαστού διέπεται απόλυτα από τις γυναικείες φυλετικές ορμόνες. Ο αδενικός ιστός διαθέτει εξειδικευμένους υποδοχείς που αντιδρούν άμεσα σε κάθε μικρή ορμονική μεταβολή. Κατά τη διάρκεια του κύκλου, τα κύτταρα του μαστού αυξάνονται σε μέγεθος και αριθμό, προετοιμάζοντας το όργανο για μια πιθανή εγκυμοσύνη.

Αυτή η κυτταρική διόγκωση αυξάνει τη ροή του αίματος και την κατακράτηση υγρών μέσα στο όργανο. Οι διογκωμένοι ιστοί τεντώνουν την κάψα του μαστού και ασκούν πίεση στα αισθητικά νεύρα που τον διασχίζουν. Οποιαδήποτε απότομη ή υπερβολική διάταση αυτών των δομών μετατρέπεται ακαριαία σε σήμα οξέος πόνου και αισθήματος βάρους.

3. Κυκλική μασταλγία και ορμονικές διακυμάνσεις

Η κυκλική μασταλγία αντιπροσωπεύει περισσότερο από τα δύο τρίτα των περιπτώσεων πόνου στο στήθος. Συνδέεται άρρηκτα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, κάνοντας την εμφάνισή της συνήθως μία εβδομάδα, ή και δέκα ημέρες, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σε αυτή τη φάση, γνωστή ως ωχρινική φάση, τα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης βρίσκονται στο υψηλότερο σημείο τους, διεγείροντας έντονα τον αδενικό ιστό.

Ο πόνος περιγράφεται συχνά ως βύθιος, αλλά μπορεί να παρουσιάσει οξείες, σουβλερές εξάρσεις, ειδικά κατά την κίνηση. Είναι συνήθως αμφοτερόπλευρος (αφορά και τους δύο μαστούς) και εντοπίζεται συχνότερα στα άνω και εξωτερικά τεταρτημόρια των μαστών, τα οποία εκτείνονται προς τις μασχάλες. Αυτό συμβαίνει διότι τα συγκεκριμένα τμήματα συγκεντρώνουν τον περισσότερο αδενικό ιστό.

Η ένταση της κυκλικής μασταλγίας κορυφώνεται ακριβώς πριν από την περίοδο και υποχωρεί θεαματικά με την έναρξη της αιμορραγίας, καθώς τα επίπεδα των ορμονών κατακρημνίζονται. Σοβαρές διακυμάνσεις παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων μιας εγκυμοσύνης, όπου η ακραία ορμονική έκρηξη προκαλεί αιφνίδιο, οξύτατο πόνο και υπερευαισθησία.

4. Μη κυκλική μασταλγία

Όταν ο πόνος δεν ακολουθεί κανένα συγκεκριμένο ορμονικό μοτίβο και εμφανίζεται οποιαδήποτε ημέρα του μήνα, ονομάζεται μη κυκλικός. Η μορφή αυτή είναι συχνότερη σε γυναίκες που πλησιάζουν την εμμηνόπαυση ή βρίσκονται ήδη σε αυτή. Σε αντίθεση με τη διάχυτη ευαισθησία του κυκλικού πόνου, η μη κυκλική μασταλγία χαρακτηρίζεται από έναν πολύ εντοπισμένο, οξύ, και συχνά καυστικό πόνο, σε ένα συγκεκριμένο σημείο του ενός μόνο μαστού.

Ο πόνος αυτός προκύπτει συνήθως από αλλαγές που συμβαίνουν στη δομή του μαστού με την πάροδο της ηλικίας. Ο αδενικός ιστός σταδιακά εκφυλίζεται και αντικαθίσταται από λίπος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ινώδεις ιστοί μπορεί να παγιδεύσουν μικρά νεύρα. Μια απότομη κίνηση ή η πίεση από τον στηθόδεσμο αρκεί για να τραβήξει το εγκλωβισμένο νεύρο, προκαλώντας μια αστραπιαία “μαχαιριά”.

Η διάγνωση της μη κυκλικής μασταλγίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Λόγω του εξαιρετικά εντοπισμένου χαρακτήρα της, η κλινική εξέταση πρέπει να διασφαλίσει ότι κάτω από το σημείο του πόνου δεν κρύβεται κάποια ύποπτη μάζα ή μια μεγάλη, απλή κύστη, οι οποίες δικαιολογούν τον μηχανικό ερεθισμό.

5. Ινοκυστικές αλλαγές και κύστεις μαστού

Μια τεράστια μερίδα του γυναικείου πληθυσμού εμφανίζει αυτό που ιατρικά ονομάζεται ινοκυστικοί μαστοί. Πρόκειται για μια εντελώς καλοήθη, γενετικά καθορισμένη κατάσταση στην οποία ο μαστός αποκτά μια ανομοιόμορφη, οζώδη υφή, που θυμίζει τσαμπί από σταφύλια ή σκοινί κατά την ψηλάφηση. Ο ιστός αυτός αντιδρά υπερβολικά στις ορμόνες.

Μέσα σε αυτόν τον ιστό δημιουργούνται συχνά κύστεις. Οι κύστεις είναι μικροί ή μεγαλύτεροι σάκοι γεμάτοι με υγρό. Μια κύστη μπορεί να αναπτυχθεί ραγδαία μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, γεγονός που την καθιστά εξαιρετικά επώδυνη. Η ξαφνική συσσώρευση υγρού διατείνει βίαια την κάψα της κύστης, προκαλώντας έναν οξύτατο πόνο που αιφνιδιάζει την ασθενή.

Οι κύστεις, παρά τον πόνο, είναι ανώδυνες από άποψη κακοήθειας. Είναι λείες, κινητές και αλλάζουν μέγεθος με την περίοδο. Εάν μια κύστη είναι υπερβολικά μεγάλη και προκαλεί συνεχή πόνο, ο ιατρός μπορεί εύκολα να την ανακουφίσει πραγματοποιώντας παρακέντηση με μια λεπτή βελόνα, αδειάζοντας το υγρό και εξαφανίζοντας τον πόνο ακαριαία.

6. Μαστίτιδα και φλεγμονώδεις καταστάσεις

Η παρουσία οξέος πόνου στον μαστό που συνοδεύεται από θερμότητα, τοπική ερυθρότητα (κοκκίνισμα) του δέρματος και σκληρία, οδηγεί τη διάγνωση στη μαστίτιδα. Πρόκειται για μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη του αδενικού ιστού. Τα βακτήρια από το δέρμα, συνήθως σταφυλόκοκκοι, εισέρχονται στον μαστό μέσω μικρών ρωγμών της θηλής.

Η μαστίτιδα είναι κλασικό πρόβλημα των θηλαζουσών μητέρων, καθώς η ρήξη της θηλής από τον θηλασμό και ο εγκλωβισμός γάλακτος στους πόρους προσφέρουν το ιδανικό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Ο πόνος είναι σφοδρός, παλμικός και συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, ρίγος και συμπτώματα που θυμίζουν βαριά γρίπη.

Ωστόσο, η μαστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί και σε μη θηλάζουσες γυναίκες, συχνά σε άτομα με διαβήτη ή μειωμένο ανοσοποιητικό, και απαιτεί άμεση χορήγηση αντιβιοτικών. Εάν αμεληθεί, η φλεγμονή οδηγεί στη δημιουργία αποστήματος, μιας κοιλότητας γεμάτης πύον, η οποία επιβάλλει χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση.

7. Μυοσκελετικός πόνος και πλευροχονδρίτιδα

Πολύ συχνά, ο πόνος που η ασθενής αντιλαμβάνεται ότι προέρχεται μέσα από το στήθος, στην πραγματικότητα πηγάζει από τους ιστούς που βρίσκονται ακριβώς κάτω από αυτόν. Το θωρακικό τοίχωμα, τα πλευρά, οι μεσοπλεύριοι μύες και οι χόνδροι που ενώνουν τα πλευρά με το στέρνο, αποτελούν συνηθισμένες εστίες έντονου πόνου.

Η πλευροχονδρίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή των χόνδρων του θώρακα, εκδηλώνεται με ξαφνικό, οξύ και διαπεραστικό πόνο που μιμείται τη μαχαιριά. Ο πόνος εντοπίζεται ακριβώς κάτω ή πίσω από τον μαστό. Χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης είναι ότι ο πόνος επιδεινώνεται δραματικά με τη βαθιά εισπνοή, τον βήχα ή την άσκηση ισχυρής πίεσης με τα δάχτυλα πάνω στο πλευρό.

Παρόμοια συμπτώματα προκαλεί η κάκωση των θωρακικών μυών μετά από έντονη άρση βαρών στο γυμναστήριο, καθώς και η κακή εφαρμογή αθλητικών στηθόδεσμων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάπαυση και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αρκετά για να θεραπεύσουν τον πόνο, ο οποίος συχνά συγχέεται με την καρδιολογική νόσο ή τον καρκίνο.

8. Η επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής

Μια τεράστια, συχνά παραγνωρισμένη, αιτία οξέος και επίμονου πόνου στο στήθος είναι η χρήση συγκεκριμένων φαρμακευτικών σκευασμάτων. Οτιδήποτε μεταβάλλει τη λεπτή ορμονική ισορροπία του γυναικείου οργανισμού έχει άμεσο αντίκτυπο στον αδενικό ιστό του μαστού. Τα αντισυλληπτικά χάπια, κυρίως τους πρώτους μήνες της λήψης τους, υπερδιεγείρουν τους μαστούς προκαλώντας έντονη μασταλγία.

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης που χορηγείται συχνά σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση για την ανακούφιση από τις εξάψεις, αποτελεί άλλη μια κλασική αιτία. Η απότομη αύξηση των οιστρογόνων σε έναν ιστό που είχε αρχίσει να υποστρέφει, προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση και πόνο.

Επιπλέον, φάρμακα που δεν σχετίζονται με τις ορμόνες, όπως ορισμένα αντικαταθλιπτικά (κυρίως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) και τα φάρμακα για την υπέρταση ή την καρδιακή ανεπάρκεια (σπειρονολακτόνη), έχουν ως παρενέργεια την ευαισθησία και τη διόγκωση των μαστών. Η αλλαγή της δοσολογίας σε συνεννόηση με τον ιατρό επιλύει άμεσα το πρόβλημα.

9. Τραυματισμοί και μετεγχειρητικός πόνος

Ο αδενικός και λιπώδης ιστός του μαστού είναι εξαιρετικά ευάλωτος σε μηχανικές κακώσεις. Ένας απλός τραυματισμός, όπως ένα χτύπημα από ζώνη ασφαλείας σε φρενάρισμα ή ένας μώλωπας από αθλητική δραστηριότητα, μπορεί να προκαλέσει ισχυρό και οξύ πόνο.

Συχνά, ο οργανισμός αντιδρά στον τραυματισμό του λίπους δημιουργώντας μια σκληρή μάζα που ονομάζεται λιπονέκρωση. Αυτή η μάζα είναι συνήθως επώδυνη και ψηλαφητή, και ενώ μοιάζει καταπληκτικά με κακοήθη όγκο στην υφή της, αποτελεί απλώς ακίνδυνο, ουλώδη ιστό.

Επίσης, γυναίκες που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε βιοψίες, αφαιρέσεις ινοαδενωμάτων ή πλαστικές επεμβάσεις, μπορεί να βιώνουν οξείς, σουβλερούς πόνους αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά. Ο πόνος αυτός είναι νευροπαθητικής φύσεως και οφείλεται στην παγίδευση μικρών νεύρων μέσα στον ουλώδη ιστό των παλαιών χειρουργικών τομών.

10. Συσχέτιση του πόνου με τον καρκίνο του μαστού

Η αδιαμφισβήτητη πρώτη σκέψη κάθε γυναίκας που βιώνει οξύ πόνο στο στήθος είναι η υποψία του καρκίνου. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τονιστεί ξανά πως ο καρκίνος του μαστού, στην τεράστια πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι απόλυτα σιωπηλός και ανώδυνος κατά την ανάπτυξή του. Εκδηλώνεται συνήθως ως μια σκληρή, ανώδυνη μάζα που ανακαλύπτεται τυχαία.

Ωστόσο, υπάρχει μια εξαιρετικά σπάνια και επιθετική μορφή, ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού, που αποτελεί την εξαίρεση στον κανόνα. Ο όγκος αυτός μπλοκάρει τα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Το στήθος διογκώνεται ταχύτατα, γίνεται κόκκινο, θερμό και υπερβολικά επώδυνο, ενώ το δέρμα αποκτά την όψη του φλοιού ενός πορτοκαλιού. Η εικόνα αυτή μιμείται την απλή μαστίτιδα, αλλά δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά.

Σε κάθε περίπτωση, ο ιατρός πρέπει να αξιολογήσει οποιονδήποτε επιμένοντα πόνο. Ο κανόνας επιτάσσει ότι ο πόνος, παρόλο που είναι κατά 95 τοις εκατό καλοήθης, πρέπει να διερευνάται πλήρως, ειδικά εάν εμφανίζεται μόνο στο ένα στήθος και παραμένει σταθερός στο ίδιο σημείο για περισσότερο από δύο εβδομάδες.

11. Δομή Δεδομένων: Διαχωρισμός Κυκλικής και Μη Κυκλικής Μασταλγίας

Η αναγνώριση του τύπου του πόνου κατευθύνει τον ιατρό στην αντίστοιχη αντιμετώπιση.

12. Κλινική εξέταση και ψηλάφηση

Η ιατρική αξιολόγηση του πόνου του μαστού ξεκινά από τη λεπτομερή λήψη του ιστορικού και ολοκληρώνεται με τη φυσική εξέταση. Ο γυναικολόγος ή ο ειδικός χειρουργός μαστού εξετάζει τους μαστούς τόσο σε καθιστή όσο και σε ύπτια θέση. Αξιολογείται η συμμετρία, το χρώμα του δέρματος και τυχόν εισολκές της θηλής (τράβηγμα προς τα μέσα).

Ακολουθεί η προσεκτική, συστηματική ψηλάφηση του αδενικού ιστού προκειμένου να εντοπιστεί η ακριβής εστία του πόνου. Ο ιατρός διαχωρίζει τις οζώδεις (φυσιολογικές) περιοχές από τις πραγματικές, συμπαγείς μάζες. Η ψηλάφηση εκτείνεται απαραιτήτως προς τις μασχάλες και την περιοχή πάνω από τις κλείδες για τον έλεγχο τυχόν διογκωμένων λεμφαδένων, οι οποίοι συνυπάρχουν στις λοιμώξεις.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πιεστική εξέταση των πλευρών κάτω από τον μαστό. Εάν η πίεση του θωρακικού τοιχώματος αναπαράγει ακριβώς τον οξύ πόνο που περιγράφει η ασθενής, η διάγνωση στρέφεται με σιγουριά προς τα μυοσκελετικά αίτια και απομακρύνεται από την παθολογία του ίδιου του αδένα.

13. Απεικονιστικός έλεγχος με μαστογραφία και υπέρηχο

Οι απεικονιστικές εξετάσεις αποτελούν τη ραχοκοκαλιά της διαγνωστικής διαδικασίας, απαραίτητες για τον οριστικό αποκλεισμό κακοήθειας. Το υπερηχογράφημα μαστών είναι η μέθοδος εκλογής για γυναίκες κάτω των σαράντα ετών, καθώς ο πυκνός, νεανικός αδενικός ιστός απεικονίζεται άριστα με αυτήν τη μέθοδο. Ο υπέρηχος είναι αλάνθαστος στον διαχωρισμό μιας απλής κύστης με υγρό από μια συμπαγή μάζα.

Για γυναίκες άνω των σαράντα ετών, η μαστογραφία θεωρείται η βασική εξέταση ρουτίνας. Η ψηφιακή μαστογραφία αποκαλύπτει τις αποτιτανώσεις και τις δομικές αλλοιώσεις του ιστού. Ακόμη και αν η ψηλάφηση είναι αρνητική, κάθε ανεξήγητος, εντοπισμένος και επίμονος πόνος σε μεγαλύτερες ηλικίες επιβάλλει τη διενέργεια ψηφιακής μαστογραφίας.

Σε ορισμένες περίπλοκες περιπτώσεις, όπου τα ευρήματα δεν είναι απολύτως σαφή, συνιστάται η μαγνητική τομογραφία (MRI) μαστών, η οποία προσφέρει την υψηλότερη διαθέσιμη διαγνωστική ακρίβεια. Ο καρκίνος του μαστού εντοπίζεται με ασφάλεια μέσω αυτού του εξονυχιστικού απεικονιστικού ελέγχου.

14. Συντηρητικά μέτρα ανακούφισης

Εφόσον έχουν αποκλειστεί παθολογικές αιτίες, η διαχείριση του πόνου βασίζεται σε απλές, συντηρητικές παρεμβάσεις. Η πρώτη και κυριότερη αλλαγή αφορά τη σωστή μηχανική υποστήριξη του στήθους. Η επιλογή ενός ποιοτικού στηθόδεσμου, στο σωστό μέγεθος, χωρίς μεταλλικές μπανέλες, ο οποίος να κρατά το στήθος σταθερό κατά τη διάρκεια της ημέρας και της άσκησης, μειώνει δραματικά την τάση στους συνδέσμους και εξαφανίζει μεγάλο μέρος του πόνου.

Διατροφικές παρεμβάσεις φαίνεται να βοηθούν, αν και η επιστημονική τεκμηρίωση παραμένει αμφιλεγόμενη. Ο περιορισμός της καφεΐνης (καφές, τσάι, σοκολάτα), η οποία συμβάλλει στη διόγκωση των κύστεων, και η μείωση του αλατιού πριν από την περίοδο για την αποφυγή της κατακράτησης υγρών, συστήνονται ευρέως.

Η εφαρμογή θερμών ή ψυχρών επιθεμάτων τοπικά, ανάλογα με την ανακούφιση που νιώθει η κάθε ασθενής, χαλαρώνει τους ιστούς. Οι τεχνικές χαλάρωσης και η επαρκής ενημέρωση για την καλοήθη φύση της κυκλικής μασταλγίας αρκούν συνήθως για να καταστήσουν το σύμπτωμα απολύτως ανεκτό.

15. Φαρμακευτική παρέμβαση

Εάν τα συντηρητικά μέτρα αποτύχουν και ο πόνος συνεχίζει να είναι εξουθενωτικός (όπως συμβαίνει στο δεκαπέντε τοις εκατό περίπου των γυναικών), απαιτείται φαρμακευτική παρέμβαση. Τα κοινά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ιβουπροφαίνη), είτε σε μορφή χαπιού είτε, ακόμη καλύτερα, με τη μορφή τοπικής γέλης, προσφέρουν άμεση ανακούφιση από τον οξύ πόνο χωρίς να επιβαρύνουν τον οργανισμό.

Για τη σοβαρή, ανθεκτική κυκλική μασταλγία, οι ιατροί στρέφονται στη ρύθμιση των ορμονών. Η χορήγηση χαμηλής δόσης αντισυλληπτικών ρυθμίζει και καταστέλλει τις ακραίες ορμονικές διακυμάνσεις της ωοθήκης, ισορροπώντας τον αδενικό ιστό.

Σε εξαιρετικά σπάνιες, ακραίες περιπτώσεις πόνου που δεν ανταποκρίνεται πουθενά, χορηγούνται ειδικά ορμονικά σκευάσματα όπως η δαναζόλη ή η ταμοξιφαίνη. Τα φάρμακα αυτά αποκλείουν τους υποδοχείς των οιστρογόνων, εξαφανίζοντας τον πόνο, ωστόσο η χρήση τους περιορίζεται λόγω των σημαντικών και δυσάρεστων παρενεργειών τους, απαιτώντας αυστηρή ιατρική επίβλεψη.

16. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Πρέπει να ανησυχώ για καρκίνο αν έχω ξαφνικούς, οξείς πόνους στο στήθος;

Ο πόνος είναι ένα πολύ σπάνιο πρώιμο σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού. Σχεδόν πάντα οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, κύστεις ή μυϊκούς σπασμούς, ωστόσο κάθε νέος πόνος πρέπει να ελέγχεται ιατρικά.

2. Τι είναι η κυκλική μασταλγία;

Είναι ο πόνος και το πρήξιμο που εμφανίζεται σταθερά λίγες ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση, λόγω της κατακράτησης υγρών και της κορύφωσης των ορμονών, και υποχωρεί με την έναρξη της αιμορραγίας.

3. Τρυπάει ξαφνικά σαν μαχαιριά στο ένα στήθος, τι μπορεί να είναι;

Ο οξύς, σουβλερός πόνος σε ένα συγκεκριμένο σημείο συνήθως προέρχεται από την απότομη διάταση μιας κύστης, ή από το θωρακικό τοίχωμα (πόνος στα πλευρά που αντανακλά προς τα έξω).

4. Μπορεί ο καφές να προκαλεί πόνο στο στήθος;

Πολλές μελέτες και κλινικές παρατηρήσεις συνδέουν την υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης με την αύξηση της ευαισθησίας και τη δημιουργία μικρών, επώδυνων κύστεων (ινοκυστική μαστοπάθεια).

5. Έχω κοκκινίσει τοπικά, το στήθος καίει και πονάει φρικτά. Τι συμβαίνει;

Τα συμπτώματα αυτά (πόνος, ερυθρότητα, θερμότητα) είναι ενδεικτικά μαστίτιδας (βακτηριακής λοίμωξης). Απαιτείται άμεση χορήγηση αντιβιοτικών από ιατρό για την αποφυγή αποστήματος.

6. Βοηθάει ο στηθόδεσμος στη μείωση του πόνου;

Απόλυτα. Ένας στηθόδεσμος καλής υποστήριξης, χωρίς μπανέλες, κρατάει σταθερούς τους συνδέσμους του μαστού. Το στήθος που δεν “αναπηδά” πονάει πολύ λιγότερο.

7. Ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες;

Ο ιατρός θα σας εξετάσει με ψηλάφηση. Γυναίκες κάτω των 40 ετών υποβάλλονται κυρίως σε υπερηχογράφημα, ενώ για τις άνω των 40 απαιτείται και ψηφιακή μαστογραφία.

8. Μπορούν τα χάπια της πίεσης ή τα αντικαταθλιπτικά να προκαλέσουν πόνο στο στήθος;

Ναι, ορισμένα φάρμακα, όπως η σπειρονολακτόνη και κάποια αντικαταθλιπτικά, έχουν ως συχνή παρενέργεια την υπερευαισθησία και τη διόγκωση του αδενικού ιστού.

17. Βιβλιογραφία

• Διαβάστε σχετικές κλινικές μελέτες στο PubMed
• Αναζήτηση ακαδημαϊκών άρθρων στο Google Scholar

Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για εξατομικευμένη θεραπεία.