Συμβουλευτική & Υποστήριξη από το Κινητό σας
Κατεβάστε τη δωρεάν εφαρμογή Biomedicus, συμπληρώστε εύκολα το εξατομικευμένο ερωτηματολόγιο και λάβετε την ολιστική σας πρόταση (OTC) στο κινητό σας.
1. Εισαγωγή
Ο πόνος στα πλευρά μετά την ολοήμερη χρήση ενός σφιχτού αθλητικού σουτιέν οφείλεται στη συνεχή μηχανική συμπίεση του θωρακικού κλωβού η οποία περιορίζει τη φυσιολογική πλευρική έκπτυξη κατά την αναπνοή. Η αυξημένη αυτή αντίσταση αναγκάζει τους μεσοπλεύριους μύες και τους πλευρικούς χόνδρους να λειτουργούν υπό διαρκή ισομετρική τάση οδηγώντας σε τοπική μυϊκή κόπωση και μηχανική φλεγμονή. Η αδιάκοπη πίεση της στενής ελαστικής ταινίας ενεργοποιεί τους τοπικούς υποδοχείς πόνου δημιουργώντας ένα αίσθημα βαθιάς δυσφορίας.
Ο θωρακικός κλωβός σχεδιάστηκε από τη φύση για να επεκτείνεται και να συστέλλεται ρυθμικά χιλιάδες φορές την ημέρα. Η εφαρμογή ενός ενδύματος που προσφέρει υψηλό βαθμό συμπίεσης έχει σκοπό να ελαχιστοποιήσει την κίνηση του μαστού κατά την άσκηση. Ωστόσο όταν αυτό το επίπεδο στήριξης διατηρείται για παρατεταμένα χρονικά διαστήματα εκτός της προπόνησης τα οφέλη μετατρέπονται σε εμβιομηχανική επιβάρυνση.
Η ιατρική κατανόηση αυτού του φαινομένου αναδεικνύει την ανάγκη για διαχωρισμό μεταξύ του λειτουργικού πόνου από καταπόνηση και των υποκείμενων οστικών προβλημάτων. Η διατήρηση της ανατομικής ισορροπίας του θώρακα απαιτεί τον σωστό υπολογισμό των δυνάμεων που του ασκούνται καθημερινά.
2. Ανατομία του θωρακικού κλωβού
Ο θώρακας αποτελείται από δώδεκα ζεύγη πλευρών τα οποία αρθρώνονται στο πίσω μέρος με τη σπονδυλική στήλη. Τα ανώτερα δέκα ζεύγη συνδέονται στο πρόσθιο τμήμα με το στέρνο μέσω των πλευρικών χόνδρων. Αυτοί οι χόνδροι προσδίδουν στον θώρακα την απαραίτητη ελαστικότητα.
Ανάμεσα στα πλευρά βρίσκονται οι μεσοπλεύριοι μύες οι οποίοι διακρίνονται σε έσω και έξω. Οι μύες αυτοί αναλαμβάνουν τον ενεργό ρόλο της ανύψωσης και της βύθισης των πλευρών διευκολύνοντας τον μηχανισμό της αναπνοής. Η περιοχή αυτή είναι πλούσια σε νευρικά δίκτυα τα οποία ακολουθούν την πορεία κάθε πλευρού.
Όταν η ελαστική λωρίδα ενός αθλητικού σουτιέν εφαρμόζει σφιχτά ακριβώς πάνω στους κατώτερους πλευρικούς χόνδρους συμπιέζει ολόκληρο το ανατομικό σύμπλεγμα. Η αναπνευστική λειτουργία αντιμετωπίζει πλέον ένα μόνιμο εξωτερικό εμπόδιο που αλλοιώνει την εμβιομηχανική του θώρακα.
3. Εμβιομηχανική της αναπνοής υπό πίεση
Σε κάθε εισπνοή το διάφραγμα κατεβαίνει και οι μεσοπλεύριοι μύες συσπώνται για να διευρύνουν τον θώρακα προς τα έξω και προς τα πάνω. Αυτή η διαστολή επιτρέπει στους πνεύμονες να γεμίσουν με αέρα λόγω της αρνητικής πίεσης που δημιουργείται.
Όταν φοράτε ένα ένδυμα υψηλής συμπίεσης η ικανότητα των πλευρών να κινηθούν προς τα έξω περιορίζεται σημαντικά. Για να επιτευχθεί ο ίδιος όγκος αέρα οι αναπνευστικοί μύες πρέπει να συσπαστούν με πολύ μεγαλύτερη δύναμη προκειμένου να υπερνικήσουν την αντίσταση του υφάσματος.
Αυτή η διαδικασία αυξάνει το μηχανικό έργο της αναπνοής. Το αναπνευστικό σύστημα εξαντλείται ταχύτερα και οι αρθρικές ενώσεις των πλευρών δέχονται ασυνήθιστες δυνάμεις ροπής.
4. Καταπόνηση των μεσοπλεύριων μυών
Όπως συμβαίνει με κάθε μυ του ανθρώπινου σώματος η συνεχής υπερφόρτωση οδηγεί σε κόπωση. Οι μεσοπλεύριοι μύες κάτω από το σουτιέν δεν προορίζονται για συνεχή άρση βάρους ή για την αντιμετώπιση εξωτερικής ισομετρικής αντίστασης.
Η παρατεταμένη εργασία απέναντι στο ελαστικό του ρούχου προκαλεί μικροσκοπικές ρήξεις στις μυϊκές ίνες. Ο τοπικός μεταβολισμός διαταράσσεται συσσωρεύοντας γαλακτικό οξύ και άλλα υποπροϊόντα τα οποία ερεθίζουν τις νευρικές απολήξεις.
Το σύμπτωμα που αντιλαμβάνεται η γυναίκα μοιάζει πολύ με τον πόνο καθυστερημένης έναρξης μετά από μια έντονη προπόνηση στο γυμναστήριο. Ολόκληρη η περίμετρος του θώρακα παρουσιάζει διάχυτη ευαισθησία και μυϊκό σπασμό.
5. Μηχανική πλευροχονδρίτιδα
Το σημείο όπου τα πλευρά ενώνονται με το στέρνο αποτελείται από υαλοειδή χόνδρο. Η πίεση που ασκεί η κεντρική ταινία του στηθόδεσμου μεταφέρεται άμεσα σε αυτούς τους χόνδρους προκαλώντας συνεχή τριβή.
Όταν η κατάσταση αυτή επιμένει ο χόνδρος αναπτύσσει μια ελαφριά μηχανική φλεγμονή. Αυτή η μη μικροβιακή φλεγμονή των πλευρικών χόνδρων μοιάζει κλινικά με το σύνδρομο Tietze και προκαλεί εντοπισμένο πόνο δίπλα στο στέρνο.
Ο πόνος αυτός γίνεται ιδιαίτερα οξύς όταν το άτομο πιέσει το σημείο με τα δάχτυλά του ή όταν προσπαθήσει να πάρει μια πολύ βαθιά αναπνοή. Συχνά αποτελεί λόγο ανησυχίας καθώς μιμείται ένα πόνο στο στήθος καρδιολογικής φύσεως.
6. Συμπίεση των μεσοπλεύριων νεύρων
Κάτω από κάθε πλευρό υπάρχει μια μικρή αύλακα μέσα από την οποία περνάει μια αρτηρία μια φλέβα και ένα μεσοπλεύριο νεύρο. Η υπερβολική και συνεχιζόμενη πίεση του υφάσματος στους ιστούς οδηγεί σε λειτουργική συμπίεση αυτών των νεύρων.
Αν και το νεύρο προστατεύεται εν μέρει από το οστό η έντονη εφαρμογή του στηθόδεσμου μειώνει τον διαθέσιμο χώρο και συμπιέζει τον περιβάλλοντα μυϊκό ιστό πάνω στο νευρικό στέλεχος.
Η νευρική αυτή παγίδευση παράγει έναν πόνο που συχνά περιγράφεται ως αίσθημα καύσου ή ηλεκτρικού ρεύματος που ακτινοβολεί κατά μήκος του πλευρού από την πλάτη προς το κέντρο του στήθους.
7. Περιορισμός της ροής του αίματος και της λέμφου
Το δέρμα και ο υποδόριος ιστός γύρω από τον θώρακα εξαρτώνται από το επιφανειακό δίκτυο των τριχοειδών αγγείων και των λεμφαγγείων. Η κυκλοφορία σε αυτά τα αγγεία λειτουργεί με πολύ χαμηλή πίεση.
Μια σφιχτή ταινία σπαντέξ λειτουργεί ουσιαστικά ως περίδεση αιμόστασης. Εμποδίζει τη φυσιολογική φλεβική επιστροφή και την παροχέτευση της λέμφου από τον μαστό και τα υποκείμενα τοιχώματα.
Αυτή η τοπική συμφόρηση προκαλεί ήπιο οίδημα στους ιστούς προσθέτοντας ένα αίσθημα βάρους και πρηξίματος το οποίο επιδεινώνει σημαντικά την αίσθηση του περιμετρικού πόνου μόλις αφαιρεθεί το ένδυμα.
Συμβουλευτική & Υποστήριξη από το Κινητό σας
Κατεβάστε τη δωρεάν εφαρμογή Biomedicus, συμπληρώστε εύκολα το εξατομικευμένο ερωτηματολόγιο και λάβετε την ολιστική σας πρόταση (OTC) στο κινητό σας.
8. Πίνακας παθοφυσιολογικών μηχανισμών
Η ακόλουθη δομή οργανώνει τους παράγοντες που προκαλούν δυσφορία στα πλευρά.
| Μηχανισμός Πίεσης | Κλινικό Σύμπτωμα |
|---|---|
| Αντίσταση στη διαστολή του θώρακα | Μυϊκή κόπωση και σπασμός μεσοπλεύριων μυών |
| Τριβή στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα | Φλεγμονή των πλευρικών χόνδρων |
| Μείωση μεσοπλεύριου διαστήματος | Νευροπαθητικός πόνος και αίσθημα καύσου |
| Συμπίεση επιφανειακών αγγείων | Οίδημα ιστών και καθυστερημένη αποκατάσταση |
9. Ο αντίκτυπος της σωματικής δραστηριότητας
Η χρήση του αθλητικού σουτιέν κατά τη διάρκεια του τρεξίματος ή των αλμάτων είναι απολύτως ενδεδειγμένη. Σε αυτές τις συνθήκες το σώμα χρειάζεται τον περιορισμό της κίνησης του αδένα για την αποφυγή ρήξης των συνδέσμων του Cooper στον μαστό.
Όταν όμως η άσκηση ολοκληρωθεί οι μύες έχουν ανάγκη από πλούσια οξυγόνωση για να επιδιορθώσουν τις μικροφθορές. Η παραμονή στο ίδιο σφιχτό ένδυμα για το υπόλοιπο της ημέρας αναχαιτίζει αυτή τη θεραπευτική διαδικασία.
Η έλλειψη περιόδου χαλάρωσης σημαίνει ότι οι ιστοί βρίσκονται σε μια συνεχή κατάσταση ισχαιμίας και μηχανικού στρες προετοιμάζοντας το έδαφος για μια χρόνια ευαισθησία στο κατώτερο τμήμα των πλευρών.
10. Ο ρόλος του μεγέθους και του σχεδιασμού
Πολλές γυναίκες επιλέγουν εσφαλμένα ένα νούμερο μικρότερο από το κανονικό πιστεύοντας ότι θα εξασφαλίσουν καλύτερη υποστήριξη. Αυτό το λάθος είναι η πρωταρχική αιτία του οξέος πόνου.
Η δομή των αθλητικών στηθόδεσμων συνήθως δεν διαθέτει ρυθμιζόμενα κουμπώματα στο πίσω μέρος. Ένα στενό μοντέλο εφαρμόζει σταθερή πίεση χωρίς καμία δυνατότητα προσαρμογής στις φυσιολογικές μεταβολές του θώρακα μετά το γεύμα ή κατά την ανάπαυση.
Επιπλέον τα μοντέλα που συνδυάζουν ενσωματωμένες μπανέλες με ισχυρή συμπίεση τείνουν να καρφώνουν το μέταλλο απευθείας πάνω στα πλευρά δημιουργώντας εστίες οξείας μηχανικής βλάβης.
11. Διαφοροποίηση από καρδιαγγειακά προβλήματα
Η ενόχληση στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα που συχνά προκαλεί φόβο. Ο πόνος από το σουτιέν ωστόσο διαθέτει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που τον διαχωρίζουν εύκολα από ένα καρδιακό επεισόδιο.
Ο μυοσκελετικός πόνος επιδεινώνεται με την ψηλάφηση του δέρματος την αλλαγή στάσης ή την πολύ βαθιά εισπνοή. Επιπλέον εμφανίζεται ακριβώς στην περίμετρο της ελαστικής ταινίας του ενδύματος.
Αντιθέτως ο καρδιακός πόνος περιγράφεται ως ένα εσωτερικό βάρος στο κέντρο του στήθους το οποίο συχνά αντανακλά στο χέρι ή στη γνάθο και δεν σχετίζεται με την αφαίρεση ή την πίεση των ρούχων.
12. Πότε απαιτείται ιατρική εκτίμηση
Εάν ο πόνος στα πλευρά επιμένει για αρκετές ημέρες παρόλο που σταματήσατε να φοράτε στενά ρούχα κρίνεται σκόπιμη η ιατρική αξιολόγηση. Η συνεχιζόμενη ευαισθησία μπορεί να υποδηλώνει μια εγκατεστημένη πλευροχονδρίτιδα που χρήζει αντιφλεγμονώδους αγωγής.
Παρουσία έντονης ερυθρότητας στο δέρμα ή αλλοιώσεων στην περιοχή της συμπίεσης απαιτείται εξέταση από δερματολόγο καθώς μπορεί να έχει προκληθεί δερματίτιδα εξ επαφής ή μικροβιακή λοίμωξη στους θύλακες των τριχών λόγω του εγκλωβισμένου ιδρώτα.
Ο ιατρός θα αξιολογήσει επίσης την πιθανότητα θλάσης κάποιου μεσοπλεύριου μυός ορίζοντας τον κατάλληλο χρόνο αποχής από έντονες αθλητικές δραστηριότητες για την πλήρη επούλωση.
13. Εργονομία και σωστή επιλογή εξοπλισμού
Η αλλαγή του στηθόδεσμου αμέσως μετά το τέλος της γυμναστικής είναι η πιο απλή και αποτελεσματική προληπτική ενέργεια. Η μετάβαση σε ένα βαμβακερό ένδυμα χωρίς ραφές και μπανέλες αποκαθιστά άμεσα την κυκλοφορία του αίματος.
Κατά την αγορά αθλητικού εξοπλισμού είναι σημαντικό να γίνεται δοκιμή με βαθιές εισπνοές. Ο θώρακας πρέπει να μπορεί να διασταλεί πλήρως χωρίς να νιώθετε ότι το ύφασμα κόβει την αναπνοή σας στο κατώτερο σημείο της διαδρομής.
Η επιλογή μοντέλων που διαθέτουν φαρδύτερη ελαστική ζώνη στο κάτω μέρος κατανέμει την πίεση σε μεγαλύτερη επιφάνεια των πλευρών μειώνοντας δραστικά την πιθανότητα τοπικής ισχαιμίας και νευρικής συμπίεσης.
14. Συχνές Ερωτήσεις FAQ
1. Γιατί πονάω περισσότερο όταν προσπαθώ να βγάλω το σουτιέν το βράδυ;
Η απότομη αφαίρεση της πίεσης προκαλεί άμεση διαστολή των καταπιεσμένων αιμοφόρων αγγείων. Η ορμητική επιστροφή του αίματος στους ισχαιμικούς ιστούς πυροδοτεί ένα παροδικό αίσθημα καύσου και οξέος πόνου το οποίο διαρκεί μερικά λεπτά.
2. Υπάρχει κίνδυνος να σπάσει κάποιο πλευρό από την πίεση;
Σε υγιείς ενήλικες τα πλευρά διαθέτουν εξαιρετική αντοχή και δεν υπάρχει κίνδυνος κατάγματος από ένα ένδυμα. Σε γυναίκες όμως με προχωρημένη οστεοπόρωση η χρόνια εξωτερική πίεση χρήζει ιδιαίτερης προσοχής για την αποφυγή ρωγμωδών καταγμάτων.
3. Μπορεί ο πόνος στα πλευρά να δημιουργήσει πρόβλημα στους πνεύμονες;
Όχι η πίεση αφορά αποκλειστικά το εξωτερικό τοίχωμα του θώρακα. Οι πνεύμονες προστατεύονται απόλυτα. Η μόνη επίπτωση είναι η δημιουργία ρηχής αναπνοής η οποία μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αίσθηση λαχανιάσματος.
4. Αν συνεχίσω να το φοράω θα συνηθίσουν οι μύες μου;
Το σώμα δεν συνηθίζει την ισχαιμία και τη μηχανική καταπόνηση. Η επιμονή στη χρήση του στενού ενδύματος θα μετατρέψει μια παροδική μυϊκή κόπωση σε χρόνια φλεγμονή των χόνδρων καθιστώντας τον πόνο μόνιμο.
15. Βιβλιογραφία
Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για εξατομικευμένη θεραπεία.
Συμβουλευτική & Υποστήριξη από το Κινητό σας
Κατεβάστε τη δωρεάν εφαρμογή Biomedicus, συμπληρώστε εύκολα το εξατομικευμένο ερωτηματολόγιο και λάβετε την ολιστική σας πρόταση (OTC) στο κινητό σας.
